病态窦房结综合征简称病窦综合征,又称窦房结功能不全,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。病窦综合征时,除窦房结的病理改变外,还可合并心房、房室交界处及心脏全传导系统的病理改变。其中,大多数患者在40岁以上出现症状,60~70岁最多见。...
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病态窦房结综合征病因临床表现轻重不一,可呈间歇发作。多以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足引起的症状,尤其是脑血供不足引起的症状为主。 轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等,常易被误诊为神经官能症,特别是老年人还易被误诊为脑卒中或衰老综合征。 严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或阿-斯综合征发作。部分患者合并短阵室上性快速性心律失常发作,又称慢-快综合征。当快速性心律失常发作时,心...
病态窦房结综合征症状 常见症状:窦性停搏、心动过缓、心动过速、心律失常、头痛、迷走神经张力增高、眩晕、心悸、窦房传导阻滞、高血钾、甲状腺功能低下、排尿过程中发生晕厥 常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏点和传导功能障碍。当合并房室交接处起搏或传导功能障碍时,...
病态窦房结综合征检查 检查项目:心电图、动态心电图(Holter监测) 1.24小时心电监测可记录到病窦综合征的多种特征性心电图表现,若结果阴性时可于短期内重复检查:严重的窦性心动过缓,小于50次/分;窦性停搏和(或)窦房阻滞;心动过缓与心动过速交替出现。其中,心动过缓常为窦性心动过缓,而心动过速常为室上性心动过速、心房颤动或心房扑动。此外,慢性心房颤动在电复律后常不能转为窦性心律...
病态窦房结综合征鉴别 1.病态窦房结综合征与药物引起的窦性心动过缓,窦性停搏,窦房传导阻滞等鉴别 后三种异常经停用药物后,窦性心律失常可以很快消失;而病态窦房结综合征治疗困难。 2.病态窦房结综合征中的心动过缓-心动过速综合征,应与变异性快-慢综合征相鉴别 Washington首先提出,一种由房性期前收缩未下传导致的心动过缓与短阵心房颤动或心房扑动的组合,在心电图上表现为快-慢综合征。 3.神经官能症:降低迷走...
病态窦房结综合征并发症 1.眩晕:当窦性心动过缓比较严重时,患者可出现眩晕,性格改变,记忆力减退,无力,失眠等症状。 2.晕厥:据统计,晕厥的发生率为41%~69%,心动过速引起的心房停搏是最常见的原因,严重的窦性心动过缓则是少见的原因。 3.阿-斯综合征:病窦综合征中发生典型阿-斯综合征的患病率为6.7%~13.3%,它是由于急性心源性脑缺血而产生晕厥或抽搐发作的临床综合征,病情凶险,常常是猝死的先兆。 此外...
病态窦房结综合征预防 病态窦房结综合征常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致,应积极查找病因并去除病因,防止疾病进一步发展,对心率过于缓慢者可植入人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。 1.积极治疗原发病 如积极治疗心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血,恢复电解质平衡。 2.慎用或停用各种抑制窦房结功能的药物 如β-受体阻滞剂、维拉帕米、洋地黄类制剂等以及其他抗心律失常药物。 3.改变生活习惯 起居有常...
病态窦房结综合征治疗 1.治疗原则 对于病态窦房结综合征,药物治疗常较困难。其中,治疗快速性心律失常的药物可诱发过缓性心律失常,如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺及β-受体阻滞剂等;而治疗缓慢性心律失常的药物常可诱发快速心律失常,包括快速室性心律失常,如异丙肾上腺素或麻黄素等,且常缺乏长期治疗作用。各种抗心律失常药物常有明显和不能耐受的副作用。故在药物治疗中要把握时机及控制剂量。 2.首先应尽可能地明确病因 如冠状...
病态窦房结综合征饮食 饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。...