病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。目前无特异性治疗方法,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。大多数患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。...
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病毒性心肌炎病因 多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒,其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和艾滋病病毒等。...
病毒性心肌炎症状 常见症状:心律失常、发烧、腹泻、心脏杂音、心悸、心力衰竭、胸闷、乏力、头晕、晕厥、心脏扩大、心率过缓 病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。 患者常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸...
病毒性心肌炎检查 检查项目:血清肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白T(TnT)、血清肌红蛋白、心电图、多普勒超声心动图、二维超声心动图、白细胞分类计数、尿谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH,LD)、血清肌酸激酶同工酶(CKI)、磷酸肌酸激酶、M型超声心动图(ME)、 1.实验室检查 (1)血液生化检查 急性期可出现白细胞计数增高、血沉增快、C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶...
病毒性心肌炎鉴别 在考虑病毒性心肌炎诊断的同时,应除外β受体功能亢进、甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征及影响心肌的其他疾患,如冠心病、结缔组织病、代谢性疾病、克山病、药物及毒物等所致的心脏损伤。...
病毒性心肌炎并发症 本病常发生心律失常,心力衰竭,心脏性猝死及扩张型心肌病等并发症,重症者可危及生命。...
病毒性心肌炎预防 1、纠正病因及诱因 肠道感染及上呼吸道感染与病毒性心肌炎关系已较明确,因此应积极预防,注重增强体质,提高机体免疫力,肠道病毒中柯萨奇B组病毒(CVB)与心肌疾病关系最为密切,因此,CVB疫苗对预防病毒性心肌炎有重要的意义,灭活疫苗,合成多肽疫苗,基因工程疫苗,DNA疫苗的研究和应用,将对预防病毒性心肌炎的发生有重要意义。 2、注意休息 卧床休息是减轻心脏负荷的最好的方法,也是病毒性心肌炎...
病毒性心肌炎治疗 无特异性治疗,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。 1.休息和饮食 应尽早卧床休息,减轻心脏负荷,进易消化和富含蛋白质的食物。 2.抗病毒治疗 主要用于疾病的早期。 3.营养心肌 急性心肌炎时应用自由基清除剂,包括静脉或口服维生素C、辅酶Q10、维生素Bco、ATP、肌苷、环化腺苷酸、细胞色素C、丹参等。 4.糖皮质激素 不常规使用。对其他效果治疗效果不佳者,可考虑在发病10~30...
病毒性心肌炎饮食 1、有营养易消化:病毒性心肌炎患者要调补气血,饮食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。 2、须少食多餐,不宜进食过饱,尤其晚餐,以免增加心肌负担,可选用莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。黄梅天气,病人往往症状明显,可以沙参加玫瑰花,老鸭汤。 3、要多吃富含维生素B,维生素C之品,多吃新鲜蔬菜水果,可用一些食疗。黄芪加红枣,百合加玉米须,莲子猪心汤。 4、避免油腻刺激性食品,特别是急性期禁食刺激性食...