药物性心肌病指接受某些药物治疗的患者,由于药物对心肌的毒性作用,引起心肌损害产生心肌肥厚和（或）心脏扩大的心肌病变。广义上讲,凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变,无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种心律失常,或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制进而诱发或加重的心力衰竭,或因对某种药物过敏而导致心肌炎均可称之为药物性心肌病。...
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药物性心肌病病因 药物性心肌病常见于使用抗肿瘤药物、某些治疗精神病的药物（如抗抑郁药）、治疗心血管病的药物和抗寄生虫药等。大多数药物性心肌病的重症病人临床上表现为扩张型心肌病的特征，最终可导致致命性心力衰竭，如阿霉素心肌病；少数病人其临床特征酷似限制性心肌病；有的药物如儿茶酚胺类对心脏的长期作用可引起心室肌的增厚，犹如肥厚型心肌病。...
药物性心肌病症状 常见症状：心律失常、低血压、室上性心律失常、猝死、窦房结病变、心脏杂音、心悸、易昏厥、心脏增大、心力衰竭、心肌肥厚、周围组织灌注不良 药物性心肌病的临床症状主要是心力衰竭、心律失常的相关症状，也可表现为猝死。 1.抗肿瘤药 （1）柔红霉素 本药可通过增加氧自由基产生、干扰线粒体能量代谢促使心肌细胞内钙离子超载而导致对心肌的直接损伤，可使心肌收缩力下降甚至引...
药物性心肌病检查 检查项目：心电图、动态心电图（Holter监测）、多普勒超声心动图、免疫学检测、放射性核素肾扫描 1.实验室检查 （1）血液学检查 血清酶学增高有助于药物所致的心肌梗死、心肌炎的诊断。 （2）血液免疫学检查 如为阳性改变对药物变态反应有诊断意义。 （3）血药浓度测定 有助于诊断某些药物过量或中毒。 2.其他检查 （1）心电图检查 可提示药物性心脏病对...
药物性心肌病鉴别 要排除药物以外的其他因素可能造成的假象，如应排除由患者原有疾病，尤其是心脏病本身病情变化引起的可能性，还要深入了解用药的种类，方式，剂量等，设法从多种药物中找出致病药物，药物性心血管疾病可能伴有其他系统器官的损害表现，注意做有关方面的检查，提供有鉴别诊断意义的线索。...
药物性心肌病并发症 药物性心肌病常见的并发症有：心律失常、心力衰竭、栓塞、感染性心内膜炎及猝死等。...
药物性心肌病预防 严格掌握用药适应证是防止本病的关键，若病情需要服用某些可能影响心脏的药物者，应定期作有关检查包括心电图、X线胸片、超声心动图和血清酶学检查等，一旦发现有心脏损害迹象即应减量、停药或改用其他药物替代。本病若能及时确诊，停用相关药物和采用对症治疗，一般预后良好，大部分病人可完全恢复正常。...
药物性心肌病治疗 严格掌握用药适应证是防止本病的关键，若病情需要服用某些可能影响心脏的药物者，应定期作有关检查包括心电图、X线胸片、超声心动图和血清酶学检查等，一旦发现有心脏损害迹象即应减量、停药或改用其他药物替代。 确诊为药物性心肌病者应停用有关药物，可用泛癸利酮（辅酶Q10）肌内注射或口服。针对心律失常、心功能不全可采用相应的治疗措施。也可适当应用改善心肌营养和代谢的药物，如肌苷三磷腺苷（ATP）、维生素...
药物性心肌病饮食 1、可选择高蛋白，高维生生素饮食，去湿碱性，补血益气食物如红枣，花生，桂圆，木耳等。 2.宜选用含优质蛋白质和降胆固醇的食品，如牛奶、豆制品、肾）、脑、肥鱼类、瘦肉、大蒜、海带、木耳等；少吃动物内脏（心、肝、肉、蛋黄以及水产品中的贝类、鱿鱼等。 3.饮食宜清淡，要控制盐的摄入量。 4.多吃水果蔬菜，补充足够的维生素，保持大便通畅。 5.宜长期服食的食品：麦芽、大豆、玉米、糙米、小麦、大...
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