房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。可使用心电图进行检查,并根据检查结果进行诊断和药物治疗。...
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房性心动过速病因 1.自律性房性心动过速 分为慢性自律性房性心动过速和急性自律性房性心动过速两种。 原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性自律性房性心动过速患者常有明确的引起无休止性心动过速的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、心肌炎、心包炎等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 急性自律性房性心动过速...
房性心动过速症状 常见症状:异位性心动过速、逆向型房室折返性心动过速、心动过速 1.自律性房性心动过速 ①心动过速的P波形态和心房激动顺序不同于窦性心律;②心房刺激不能诱发、拖带和终止心动过速,但(不总是)可被超速起搏所抑制;③心动过速发作与终止时可出现温醒(Warm-up)与冷却(Cool-down)现象;异常自律性房性心动过速;④房内传导或房室结传导延缓,甚至房室...
房性心动过速检查 检查项目:心电图、动态心电图(Holter监测) 心电图检查 ①心房率通常为150~200次/分; ②P波形态与窦性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立; ③常出现二度I型或Ⅱ型房室传导阻滞,呈现2:1房室传导者亦属常见,但心动过速不受影响; ④P波之间的等电线仍存在(与心房扑动时等电线消失不同); ⑤刺激迷走神经不能终止心动过速,仅加重房室传导阻滞...
房性心动过速鉴别 本病需与房性阵发性心动过速进行鉴别,其鉴别主要靠心电图。 1.心率超过100次/分,大多数为100至150次/分,心音常有力。可有原发病的表现。 2.心电图检查:呈窦性心律:Ⅰ、Ⅱ、avF、Ⅴ4-6导联,P波直立; avR导联,P波倒置; 剩下的导联P波可直立、可倒置。 P波形态正常,P-R间期大于0.12秒,频率大于100次/分。...
房性心动过速并发症 1、如果房性心动过速发生在器质性心脏病的基础之上或发作时间过长时,会出现晕厥、低血压、心源性休克或诱发心力衰竭等并发症。 2、房性心动过速可并发心房颤动、心室颤动等病症,严重可引起脑动脉栓塞、肺栓塞,甚至引起心脏性猝死的严重后果。...
房性心动过速预防 1.慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素,如自发性期前收缩而控制复发,药物慢性治疗的适应证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在心动过速发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、焦虑时,药物的作用几近消失。因此在日常生...
房性心动过速治疗 1.自律性房性心动过速 (1)洋地黄引起者 ①立即停用洋地黄;②如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;③已有高血钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。 (2)非洋地黄引起者 ①口服或静脉注射洋地黄;②如未能转复窦性心律,可应用奎尼丁、丙吡胺、普鲁卡因胺、普罗帕酮或胺碘酮。 2.折返性房性心动过速 ...
房性心动过速饮食 酸枣仁粥:酸枣仁20克(炒黄研末),粳米100克,加水煮成粥,空腹食之。...