食管静脉曲张硬化剂治疗(EVS)临床应用已达50余年。目前认为,EVS是食管静脉曲张破裂出血及食管静脉曲张(EV)治疗的有效方法,而且在许多肝硬化患者能替代外科手术治疗,作为EV及EV伴出血的首选治疗措施。但是,EVS术后常伴有胸骨后疼痛或不适、吞咽困难、发热等症状。内镜及CT检查显示几乎所有患者均出现不同程度的食管糜烂、溃疡等并发症,造成食管损伤。...
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硬化剂治疗引起的食管损害病因 临床应用硬化剂治疗食管静脉曲张而引起食管溃疡、食管狭窄、食管穿孔、食管血肿等并发症。...
硬化剂治疗引起的食管损害症状 常见症状：呕吐、呕血、吞咽困难、胸骨后疼痛、溃疡、发烧、仰颈时吞咽困难、胸痛、食管溃疡 硬化剂治疗引起的食管损害常见有： 1.食管溃疡 是食管硬化剂治疗最常见的并发症，是由于局部化学刺激而引起的炎症反应，食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。值得注意的是大而深的溃疡，往往与出血、穿孔及食管狭窄有关，应当避免。血管外注射硬化剂剂量过大或反复在同一点注...
硬化剂治疗引起的食管损害检查 检查项目：大生化检查、食管钡餐透视、食管压力测定、食管造影、上消化道内窥镜检查 1.实验室检查 食管压力测定：压力测定显示食管蠕动减少，中、下段非推进性收缩明显增多，吞咽时食管下段最高压力均值降低，可能是食管平滑肌受损以及神经丛变性所致。 2.其他辅助检查 (1)内镜及CT检查 显示几乎所有患者均出现不同程度的食管糜烂、溃疡等。 (2)X线 发现血管内...
硬化剂治疗引起的食管损害鉴别 化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成，也可呈现较为广泛的蜂窝织炎。...
硬化剂治疗引起的食管损害并发症 1.食管溃疡 食管硬化剂治疗最常见的并发症是食管溃疡，其发生率约为10%～90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应，食管静脉血栓形成及组织坏死造成的食管黏膜损伤。Kozarek认为，小的食管溃疡的发生是硬化剂治疗后结果良好的征象，表示静脉壁内发生纤维化，有利于曲张静脉闭塞，防止再出血。值得注意的是大而深的溃疡，往往与出血、穿孔及食管狭窄有关，应当避免。 血管外注射硬化剂剂量过大或反复在一...
硬化剂治疗引起的食管损害预防 预防硬化剂治疗引起的食管损害的并发症首先是注射要准确，避免在同一部位反复注射。食管穿孔后是否引起死亡的因素受穿孔的原因、部位、食管是否已存在病变以及治疗是否及时和治疗方法是否恰当等影响。早期及时诊断，正确治疗的大多数病人预后较好。...
硬化剂治疗引起的食管损害治疗 口服黏膜保护剂硫糖铝、制酸剂、H2受体拮抗药西咪替丁或雷尼替丁，以及质子泵抑制剂奥美拉唑，均可预防和治疗食管溃疡和狭窄的形成。食管狭窄还可采用球囊或硬条扩张术，目前认为是安全、有效的治疗措施，必要时可反复进行。多数食管穿孔可形成包裹而自然愈合。因此，对高危患者亦可行保守治疗，给以抗感染、高营养等对症治疗。食管血肿形成后，其临床症状一般在2～3天后可自然改善，约2～3周血肿也可自行吸收、...
硬化剂治疗引起的食管损害饮食 1、硬化剂治疗引起的食管损害时应以流食为主，恢复期可以吃些比较软的食物，如面条、米粥、鸡蛋羹等。 2、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。也要避免食用坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不消化食物。...
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