急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染,尽管抗生素的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。...
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急性化脓性脑膜炎病因 化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌沙门菌、铜绿假单胞菌等。...
急性化脓性脑膜炎症状 常见症状：呕吐、头痛、意识障碍、前囟饱满、脑膜刺激征、颈项强直、颅内感染、剧烈头痛、抽搐、高热、易激惹、嗜睡 多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感...
急性化脓性脑膜炎检查 检查项目：脑脊液常规检验（CSF）、颅脑MRI检查、颅脑CT检查、白细胞计数（WBC）、血常规、血液电解质检查、血糖、尿素氮、尿常规、头颅平片、聚合酶链式反应、酶联免疫吸附试验 1.实验室检查 (1)血象 周围血白细胞计数明显增高，中性粒细胞占优势。 (2)脑脊液 脑脊液浑浊，细胞数可达10×106/l以上，多形核白细胞占优势，蛋白质升高，糖及氯化物明显降...
急性化脓性脑膜炎鉴别 应鉴别的疾病有：病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎及螺旋体脑膜炎等。脑脊液的不同改变，是主要鉴别诊断依据。 脑脊液中乳酸(LA)及乳酸脱氢酶(LDH)的增高可与病毒性脑膜炎鉴别，二者的持续增高，预示疗效差或有并发症出现。...
急性化脓性脑膜炎并发症 化脓性脑膜炎在病程中可发生多种颅内并发症。 硬膜下积液，多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道，年龄小，病程进展快，脑脊液中白细胞计数低而蛋白迅速升高都与积液形成有关。 硬膜下积脓常见于青年、成年人，通常伴鼻窦炎或耳源性感染，患者常有发热、痫性发作、局限性神经体征。 脑积水、脑脓肿、静脉窦血栓形成和脑梗死较为少见。 同时还可出现全身性并发症，如DIC，细菌性心内膜炎，肺炎及化脓性关...
急性化脓性脑膜炎预防 1.早期发现病人，就地隔离治疗。 2.流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。 3.药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶(SD)，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日。在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。国外采用...
急性化脓性脑膜炎治疗 治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 1.在儿童与成人，三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者，加用氨苄青霉素，对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者，选择氯霉素较为合适。 ...
急性化脓性脑膜炎饮食 一、化脓性脑膜炎食疗方： 1、莲花粳米粥 [ 用料 ] 莲花 10 克，粳米 100 克，蜂蜜适量。 [ 制作 ] 莲花阴干，研末备用。先将粳米煮作粥，将熟时放入花末，蜂蜜调匀，空腹食用。 [ 功效 ] 有助于流行性脑膜炎病人康复。 2、银耳红枣粥 [ 用料 ] 银耳 30 克，红枣 10 枚。 [ 制作 ] 炖服，每日 1 次。 [ 功效 ] 有助于流脑的治愈。 3、核桃红...
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