腔隙性脑梗死是一种很小的梗死灶,直径一般不超过1.5厘米。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区以及脑干等部位。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。
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腔隙性脑梗死病因 腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化，除了少数是因微栓塞引起的以外，多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性，使得管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压病患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。...
腔隙性脑梗死症状 常见症状：痴呆、定位体征、动脉粥样硬化、豆纹动脉闭塞、耳鸣、复视、感觉障碍、高血压 大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路，是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上，就会造成某些神经传导的阻断，产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。由于腔隙很小，有时单纯影响运动纤维或感觉纤维，而出现纯运动性偏瘫，或者仅出现没有偏瘫的半身...
腔隙性脑梗死检查 检查项目：脑膜刺激征、脑血流图、心电图、便常规、血管造影、颈项强直、血压、CT检查 1.脑脊液检查 目前一般不做脑脊液检查，同时脑脊液检查也不作为缺血性脑血管病的常规检查。多数脑梗死患者脑脊液正常，如梗死面积大、脑水肿明显者压力可增高，少数出血性梗死者可出现红细胞增多，后期可有白细胞及细胞吞噬现象。 2.血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、...
腔隙性脑梗死鉴别 腔隙综合征病因除缺血性梗死外，还包括小量脑出血、感染、猪囊尾蚴病(囊虫病)、Moyamoya病、脑脓肿、颅外段颈动脉闭塞、脑桥出血、脱髓鞘病和转移瘤等，应注意鉴别。 1.小灶性脑实质出血 由于出血量小，血肿局限，起病可为渐进性，临床表现可与腔隙性脑梗死相似，须依靠CT或MRI鉴别。但是脑出血有其特点，即脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急，发展快，数十分钟到数小时达到高...
腔隙性脑梗死并发症 多数腔隙性脑梗死病人无明显并发症。但应警惕高血压病的各种合并症，并应高度重视脑血管病后抑郁症和焦虑反应，这是脑血管病较为常见的情感障碍。 1.抑郁反应的特征性症状 (1)心情不好，心境悲观，自我感觉很坏。 (2)睡眠障碍，失眠、多梦或早醒。 (3)食欲减退，不思饮食。 (4)兴趣和愉快感丧失，对任何事情均动力不足，缺乏活力。 (5)生活不能自理，自责自罪，消极想死。 (6)体重迅...
腔隙性脑梗死预防 由于腔隙性脑梗死是深穿支小动脉闭塞所致的缺血性脑血管疾病，这些血管大多属终末支，一旦梗死形成，侧支循环极难建立，所以临床上虽患者症状较轻，但不易恢复，应重在预防。积极地治疗高血压、高脂血症、糖尿病、颈椎病，预防动脉粥样硬化非常重要。在治疗上述疾病的同时，节制烟酒不良嗜好不容忽视。关于预防主要注意以下几点。 1.积极防治高血压 对40岁以上的中老年人，要定期测量血压，及早发现高血压和合理治疗。...
腔隙性脑梗死治疗 目前尚无有效的治疗方法。与脑梗死相似，在综合治疗及个体化治疗的基础上，强调加强病因治疗，预防再次发病。①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性，是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处，阿司匹林效果也不确定，但由于这些治疗发生严重并发症风险较低，故也经常应用;③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉栓通)等增加脑组织血液供应，促进神经功能恢复;应用钙离...
腔隙性脑梗死饮食 腔隙性脑梗死饮食保健首先应戒烟限酒，调整不良生活饮食方式。饮食宜清淡，避免肥腻食物，少吃甜食。普及健康生活饮食方式对改善疾病预后和预防再发的重要性。病情的恢复期应配合针灸、理疗、中药等治疗方法，尽早对患者进行个体化的康复训练，因地制宜采用合理的康复措施。另外对患者心理和上的辅助治疗也有助于提高生活质量。...
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