书写痉挛(writing spasm)亦称原发性书写震颤(primary writing tremor),是成年人最常见的动作性震颤,尤以书写时出现震颤,使书写困难最为常见。
本病临床较常见,是指患者在书写或做书写动作时出现5～8Hz的手部震颤,不伴有其他功能障碍。部分患者震颤并不完全限于书写动作,做其他相似工作或使用类似工具时也可有震颤。因此,有人提出书写痉挛可分为任务诱导型书写痉挛和姿位敏感型书写痉挛。...
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书写痉挛病因 (一)发病原因 此病多属于神经功能性疾病，也有学者认为该病属于锥体外系疾患，或认为是交感神经反射性障碍。 (二)发病机制 肌张力亢进最为常见，写字时手肌及腕部肌肉痉挛;或因肌肉力弱不能随意使用钢笔，类似麻痹状态;亦有运动亢进型，写字时手肌及腕部肌肉震颤，并逐渐增强，精神紧张更为显著，是主动肌与拮抗肌紊乱的结果。...
书写痉挛症状 常见症状：长期用手写字或精细工作史、手指不灵活、不协调、手部肌肉痉挛、颤动、无法持笔写字 该病主要发生于20~50岁长期从事书写的人，尤其是从事文字工作者，部分患者有阳性家族史。多数起病隐袭缓慢渐进，先感觉手指部易疲劳或腕部疼痛，继之出现特有的书写痉挛。患者在持笔时或开始写字时困难，这种痉挛现象主要发生在手指、腕部甚至整个上肢。此病最重要特点是书写时痉挛，不写...
书写痉挛检查 检查项目：血常规 书写痉挛检查项目:肌电图，血液电解质检查，血液生化六项检查，颅脑CT检查，颅脑MRI检查，染色体，血电解质，药物，微量元素及生化检查，有助于鉴别诊断。 1.CT，MRI检查对颅内疾病鉴别诊断有意义。 2.肌电图检查，对鉴别诊断有意义。 3.基因分析对鉴别某些遗传性肌张力障碍疾病有重要意义。...
书写痉挛鉴别 一般认为原发性书写痉挛是特发性震颤的一种变异型，因为两者震颤频率相近，原发性书写震颤还伴有轻度的上肢姿位性或运动性震颤，对特发性震颤有效的药物也能用于原发性书写震颤。 特发性震颤起病可以只表现为单侧手的震颤，但随着病程发展，最终可发展为双侧对称性全身震颤。原发性书写痉挛特别是任务诱导型，通常保持相对稳定状态，始终保持局限于手的震颤。 而原发性书写震颤也被认为是书写痉挛的一种变异型，两者都具...
书写痉挛并发症 无特别记录，或可有特发性震颤或神经征表现。 特发性震颤(essential tremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢，任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。...
书写痉挛预防 有遗传背景者，推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等，防止患儿出生。防治书写痉挛综合征，是关心知识分子健康的一项措施。 玩铁球(即健身球)是预防该病的一种有效的方法。按摩也有一定的防治效果。既可以由医生按摩，也可以自己按摩自己按摩时，主要按摩容易发生痉挛的部位，亦可按摩痛点或足三里、阳溪、曲池等穴位。...
书写痉挛治疗 (一)治疗 部分书写痉挛患者饮酒后症状可改善。约1/2患者服用普奈洛尔和氯硝西泮可减轻症状，小剂量的扑米酮(62.5mg/d)对震颤也有较好疗效，A型肉毒杆菌毒素局部注射也有效。同时建议患者换另外的手写字或改用工具。 (二)预后 因为原发性书写痉挛症状相当稳定，很少有扩散加重倾向。...
书写痉挛饮食 黑豆有豆中之王的美称，为豆科植物大豆的黑色种子，与黄大豆间种，种皮黑色。具有消肿下气、润肺燥热、活血利水、祛风除痹、补血安神、明目健脾、补肾益阴、解毒的作用;用于水肿胀满、风痹痉挛、痈肿疮毒，可解药毒，制风热而止盗汗。黑豆叶可治血淋，种皮养血疏风。...
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