妊娠期甲状腺功能亢进病因症状_妊娠期甲状腺功能亢进检查治疗_HEAL健康网
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  妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病,主要由自身免疫过程和精神刺激引起,特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。... 详细介绍》

妊娠期甲状腺功能亢进病因
        (一)发病原因  妊娠期Graves病的原因不清楚,可能与自体免疫紊乱有关。多发生在遗传学上易感的个体,有家族倾向,易发生在带有HLA-B8和-DW3单倍基因者中。  (二)发病机制  目前没有相关内容描述。...

妊娠期甲状腺功能亢进症状
  常见症状:甲状腺肿大、眼球突出、面色潮红、心悸、体重减轻、失眠、腹泻、易激动、食欲异常、双手震颤   临床具有典型的甲亢表现,如精神紧张,多汗,心悸,易疲劳,食欲亢进,体重下降,失眠,腹泻等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指震颤、眼球突出,甲状腺肿大,心率增快,动脉收缩压升高,脉压增宽。  根据实验室检查和临床表现,妊娠期甲亢可分为三度:轻度,TT4最高水平180.6...

妊娠期甲状腺功能亢进检查
  检查项目:总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素指数、血清总甲状腺素   妊娠期甲状腺功能亢进检查项目:总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 、游离甲状腺素。  1.血清总甲状腺素(TT4I) ≥180.6nmol/L(140μg/L)。  总甲状腺素正常值:65~156nmol/L。  2.总三碘甲状腺原氨酸(TT3) ≥3.54nmol/L(2.3μg/L)。 ...

妊娠期甲状腺功能亢进鉴别
  应注意与下列疾病加以鉴别。  1.妊娠期单纯甲状腺肿大 :尤其孕妇为神经质者,其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似,但脉搏<100次/min,脉压差<50mmHg(6.7kPa),手心冷,无微小震颤,膝反射正常,甲状腺肿大不显著,无血管震颤感及杂音可闻,无眼神凝视及突眼。实验室血清检查各项甲状腺功能指标均在妊娠期正常值范围内。    2.亚急性甲状腺炎    (1)甲亢期:为青春...

妊娠期甲状腺功能亢进并发症
  1.妊娠高血压 由于T4水平增高,周围血管儿茶酚胺增多。血管加压物质增加使妊娠高血压综合征的发生率明显上升。  2.胎儿损伤 临床表现为胎儿发育迟缓,或死胎。据统计妊娠期甲亢的总流产率为7.9%,未治疗或甲亢未控制的孕妇,有25%发生死产,而甲亢孕妇早产的新生儿体重明显低于甲状腺功能正常者。但如妊娠早期的孕妇发生甲亢,用ATD治疗并不增加先天畸形的发生率。  3.甲状腺危象 表现为高热39℃以...

妊娠期甲状腺功能亢进预防
   甲亢的发生率有所升高,应以预防为主:①沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢;②内陆地区(缺碘地区)补碘日期应有限制,服用甲状腺片剂也应有时限;③普查身体健康时,应加测甲状腺B超或甲状腺功能以早期发现甲亢患者,被动发现甲亢患者时,病情多有延误2~3年之久。避免精神诱因,生活规律,劳逸结合,对预防发病有好处。对于外用药引起的甲亢,只要避免不适当的或滥用甲状腺制剂或含碘药物,...

妊娠期甲状腺功能亢进治疗
  (一)治疗  1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期甲亢的首选治疗方式,应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能,并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为,PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇,但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢。ATD治疗开始时,甲巯咪唑的剂量20~40mg/d,或PTU200~400mg/d,分两次口服。症状...

妊娠期甲状腺功能亢进饮食
  1.饮食应保证低盐低钾饮食,限制钠盐碘剂摄入量,注意钠、钾、碘平衡,有利于防止疾病的复发情况。  2.避免过冷、过热和刺激性食物,不饮浓茶,咖啡,避免抽烟喝酒,避免吃变质的食物;注意多食新鲜的蔬菜和水果,膳食应平衡,补充适量优质的蛋白质,以保证身体营养供给情况。  3.注意多休息,避免熬夜,避免劳累。...


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