急性失血性贫血是因外伤或疾病致血管破裂,或凝血、止血障碍等原因使大量血液在短期内丢失,不仅影响血容量而且引起急性失血后贫血,其发生初期贮铁并不减少。...
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急性失血性贫血病因 (一)发病原因 主要原因为外伤及某些失血性疾病。 (二)发病机制 急性大量失血的主要病理生理改变是血容量急骤减少，动脉血压降低。早期代偿机制是通过心血管动力学的调整及肾上腺素能的刺激作用，使心率加快、心输血量增加，循环血量重新分配，皮肤、肌肉和脾、肾及胃肠道血管收缩，以保证重要脏器组织以及对缺氧敏感器官如心、肺、肝、脑组织的血液供应。并通过血红蛋白氧离曲线右移及红细胞内合成更多的2，3-...
急性失血性贫血症状 常见症状：损伤部位出血、头晕、面色苍白、出汗、恶心、心律缓慢及血压下降 急性失血的临床表现取决于失血的量和速度，以及患者原先的健康状态和年龄。多数健康青年可以耐受500～1000ml(相当于10%～20%的血容量)的失血，很少引起症状，也不致发生贫血，但约有5%的人因“血管迷走神经反应”而出现症状。短期内失血量在1000～1500ml(总血容量的20%～30%...
急性失血性贫血检查 检查项目：血红蛋白测定、失血量评估、凝血功能检查、B超、骨髓象检查 1.外周血 急性失血早期仅有血容量急剧减少，而血红蛋白和血细胞比容可仍在正常范围内，该时不能用后者来估计失血量。其后随着血液稀释，血红蛋白量和血细胞比容才逐渐下降，出血后2～3天最为显著。贫血是正常细胞和正常色素贫血。网织红细胞在急性失血后2～3天内开始升高，6～11天达高峰，但一般不会超过1...
急性失血性贫血鉴别 急性失血后贫血具有明确失血病史及贫血证据者诊断一般无困难。但有时失血时间、部位不十分肯定或存在其他因素混杂时，难以判断是否为急性失血后贫血或是否仅为单纯急性失血后贫血。需注意和下述贫血做鉴别。 1.急性溶血性贫血 急性失血后出现造血增生如网织红细胞增加时易与急性溶血性贫血混淆。但前者多无红细胞破坏证据如胆红素升高等。少部分急性失血位于体腔或组织间隙，失血同时伴有红细胞破坏，也可出现黄疸，但其...
急性失血性贫血并发症 主要并发症为失血性休克。严重的功能性子宫出血(血崩);宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;性交创伤大出血;支气管扩张或肺肿瘤的大咯血;溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血;各种手术外伤及外科手术时的出血等。 出血后卧床休息，仍不免有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布，患者手足厥冷，面色苍白，尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低，脉搏快...
急性失血性贫血预防 避免外伤发生，有出凝血病者应早期给予积极治疗。应针对出血的原因先予以止血和输血，然后治疗原发病。重要的治疗措施是迅速输人全血、血浆、右旋糖酐和生理盐水等，以补充血量和抢救休克状态。有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者，在出血停止后1-2月开始给予口服铁剂，以促进红细胞的生成和补足铁贮量。...
急性失血性贫血治疗 (一)治疗 治疗原则首先应当针对出血的原因立即设法止血，另一方面要采取紧急措施补充血容量，防止休克的发生。迅速输入生理盐水、复方生理盐水、血浆、右旋糖酐、人血白蛋白(白蛋白)或羟乙基淀粉，并立即配血尽早输入全血。待出血停止，再进一步根据病因进行必要的治疗。对贫血本身一般不需特殊治疗，应在度过急性期后及早给予高蛋白质、富维生素的饮食，如果体内贮铁充分，造血功能正常，则红细胞在出血停止后4～6周...
急性失血性贫血饮食 在度过急性期后及早给予高蛋白质、富维生素的饮食，其是需要适当的多吃一些禽蛋和肉类、乳制品、大豆类的食物，多吃猪血、猪肝、红枣、菠菜等食物。同时注意避免吃生冷辛辣刺激性的食物，避免过多的摄入肥甘厚腻食物。避免活动过度，避免熬夜为宜。...
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