涎腺混合瘤(mixed tumor of salivary gland)是发生在大涎腺和小涎腺的一种良性肿瘤。任何年龄均可发生,以30-50岁为多见。男女发病无明显差异。因发生于外、中胚叶,肿瘤内含有上皮组织、结缔组织、肌肉组织及黏液瘤样组织等,故Minssen(1896)称其为混合瘤,亦称多形性腺瘤(Pleomorphic adenoma)。混合瘤并非绝对良性,属低度恶性的肿瘤,也称临界瘤。...
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涎腺混合瘤病因 (一)发病原因 混合瘤常发生在腮腺，其次为腭部、下颌下腺、舌下腺、颊部、口、唇等处。 (二)发病机制 该肿瘤由外胚叶和中胚叶共同参与衍化而成，呈圆形或分叶状，有完整或不完整的包膜，切面呈灰白色，部分呈半透明黏液样，有时可有软骨组织。 镜检示肿瘤一部分为上皮细胞，细胞形态不一，多数为立方形或多角形，可呈基底细胞样，或鳞状上皮。细胞排列成多索状或片块状，或构成大小不等的囊腔，或为多数散在腺...
涎腺混合瘤症状 常见症状：咽部异物感、腮腺无痛性肿块、面神经瘫痪、颌下腺肿大 临床表现 1.腮腺混合瘤 涎腺混合瘤80%以上发生在腮腺，其中绝大部分位于腮腺浅叶，表现为腮腺区的组织膨隆，特别是耳垂、颌后区最为常见，表面光滑或呈结节状突起，无痛，肿物的硬度亦不一致。推之可活动，不与深部组织和皮肤粘连。有1/10发生在腮腺深叶，常表现为咽旁软组织向中线膨隆畸形，很像从软腭生长的...
涎腺混合瘤检查 检查项目：头面部触诊、免疫病理检查、CT检查、涎腺超声检查 1、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称，有无局部肿胀，瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊。检查时受检者头略低，并倾向病侧，使颈部肌肉松弛，便于肿块之扪摸。检查时注意肿块之部位、大小、质地、活动度、有无压痛或搏动，并应两侧对照比较。如前所述，成人颈部肿块应考虑转移性恶性肿瘤可能，因此，应常规检查耳鼻...
涎腺混合瘤鉴别 应与下列疾病相鉴别： 1：流行性腮腺炎： 潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。 腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清;局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激...
涎腺混合瘤并发症 口腔内的混合瘤早期无自觉症状，当其增大时，可引起咀嚼、吞咽、语言呼吸等功能障碍。如混合瘤因食物摩擦等原因，可发生溃烂。可并发口腔颌面部感染，口腔颌面部肿瘤等疾病。手术并发症(1)暂时性面瘫 进行良性腮腺肿瘤切除术时，从腮腺组织中剥离面神经不是很困难的，但可能伤及面神经，致暂时性面瘫，通常在3个月到半年内可逐渐恢复。(2)涎瘘 少数患者术后可并发涎瘘，经加压包扎，在3周内可自行愈合。(3)耳颞神...
涎腺混合瘤预防 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)加作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)加作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 涎腺混合瘤必需手术治疗，其对放射线不敏感，一般不能放疗，由于此瘤为临...
涎腺混合瘤治疗 (一)治疗 手术切除。 1.手术原则 针对肿瘤易复发可恶变的特点，原则上应从肿瘤周围正常组织内将其整块切除，切忌作肿瘤剜除手术。发生在腮腺者应行腮腺浅叶或全叶及肿物切除术，术中保留面神经;发生在小涎腺者应将包括肿瘤以外0.5cm正常组织在内整块切除;发生在腭腺者其深部应连同骨膜一并切除，如骨面粗糙变色亦应将其凿除;发生在颌下腺者应行颌下腺及肿物整块切除。 2.腮腺混合瘤手术切除法 腮腺混...
涎腺混合瘤饮食 饮食方面要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免摄入高盐高脂肪食物，避免吃腐败变质的食物，避免吃过多的烹煎油炸食品，避免喝浓茶。...
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