甲状旁腺功能减低症(hypoparathyroidism)简称甲旁低。是由于甲状旁腺发育不全,激素分泌不足,代谢与合成障碍,或功能障碍,或结构异常缺乏生理功能,靶器官受体异常对PTH不敏感所引起。临床上以低血钙、手足搐搦和高血磷为其特点。...
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小儿甲状旁腺功能减退症病因 (一)发病原因 根据发病时间、有无家族史及伴发疾病等，甲旁低病因分类如下： 1.暂时性甲旁低 (1)新生儿早期甲旁低。 (2)新生儿晚期甲旁低。 (3)母亲甲旁亢或其他因素致甲旁低。 2.甲状旁腺发育不全 (1)胸腺和第Ⅲ、Ⅳ腮弓缺陷(DiGeorge综合征)。 (2)染色体异常(特别是22P染色体)。 (3)母亲接受131I治疗后致甲旁低。 (4)母患糖尿病，酒精中毒。 ...
小儿甲状旁腺功能减退症症状 常见症状：抽搐、四肢麻木、腹痛、耳垂小、尿失禁与遗尿、步态异常、头痛 1.神经肌肉兴奋性增高 儿童可有感觉异常，肌痉或肢体麻木。最常见手足搐搦症发作。手足肌肉呈强直性收缩，拇指内收，两下肢伸直足内翻，可为小发作，也可呈全身抽动，似癫痫样发作，易误诊为癫痫。 新生儿和小婴儿表现为易受激惹，肌肉震颤。抽搦或惊厥发作。当血钙<1 75="" 2="" 0mm...
小儿甲状旁腺功能减退症检查 检查项目：颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查、尿钙、血清磷、血清钙、心电图、甲状旁腺激素试验 1.钙检测 血清钙可低至1.25～1.75mmol/L(5～7mg/dl)，24h尿钙排泄量减少，常在20～30mg以下。 2.血生化检测 血清磷常高达2.26～3.88mmol/L(7～12mg/dl)，碱性磷酸酶正常或减低。1,25(OH)2D3减低。在...
小儿甲状旁腺功能减退症鉴别 应与其他原因引起低钙血症，如维生素D缺乏及其代谢障碍引起低钙血症区别。还应与低血镁鉴别，血镁低于1.2mmol/L(1.5mg/dl)时为低血镁，低血镁亦可有搐搦，低血镁患者亦可发生低血钙。自身免疫性甲旁低可有脂性下痢和低镁血症。...
小儿甲状旁腺功能减退症并发症 最常见的为手足搐搦症发作,可呈全身抽动。喉、支气管痉挛使体内缺氧，继发癫痫，膀胱痉挛可致尿失禁。血管痉挛引起头痛，肢体雷诺征现象。可出现锥体外束症状如肌张力增高，舞蹈症或小脑共济失调等，考虑可能与脑基底节钙化有关。常合并白色念珠菌感染，牙钙化不全，牙釉发育不良，牙釉质脱落。白内障较为多见，严重者可致失明。智力发育延迟，也可有低血压，甚至心衰，继发维生素D缺乏和营养不良等。...
小儿甲状旁腺功能减退症预防 1.预防新生儿甲旁低 新生儿甲旁低常见于早产儿，高危新生儿，宫内感染及宫内营养不良等;或高危母亲所生婴儿，母孕期患有某些内分泌病如糖尿病等。因此，应做好孕期和围生期各种保健工作，防止上述病情出现。 2.预防遗传性疾病 家族性甲旁低为X链锁隐性遗传，晚发型为常染色体显性遗传。 3.预防自身免疫性疾病 感染常为诱发因素，应积极防治各种感染性疾病。包括做好各种预防接种，加强营养，增强体质等等。 ...
小儿甲状旁腺功能减退症治疗 (一)治疗 1.抽搐发作期 应用10%葡萄糖酸钙溶液10～20ml加入10%葡萄糖溶液中慢速静脉输入10min(每10毫升中含钙元素90mg)。也可按每次1～2mg/kg给钙，必要时可给2次。急性期治疗应每天测血钙和心电图，直到临床症状缓解或血钙上升到6.75mmol/L(7mg/dl)。 同时应保持呼吸道通畅。缺氧严重时吸O2。抽搐时可给镇静药如地西泮(安定)、苯妥英钠等。 急性期维生...
小儿甲状旁腺功能减退症饮食 饮食上应采用高钙低磷饮食，限制牛奶等乳制品、蛋黄、菜花等高磷食品的摄人，应多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。...
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