甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。...
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小儿甲状腺功能亢进症病因 (一)发病原因 引起甲亢的常见病因 除了弥漫性毒性甲状腺肿(Graves)外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤(thyroid-adenoma)、McCune Albright综合征、甲状腺癌、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤、下丘脑性甲亢、医源性甲亢等。 1.结节性毒性甲状腺肿 又称Plummer病。其病因同Graves病。甲状...
小儿甲状腺功能亢进症症状 常见症状:易激惹、注意力不集中、眼球突出、情绪不宁、腹泻、多汗、低热、无力、眼肌麻痹、复视 大多数患儿在青春期发病,<5岁者少见。儿童甲亢临床过程个体差异很大,一般症状逐渐加重,症状开始到确诊时间一般在6~12个月。本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中,易激惹、多动和注意力不集中等轻微行为改变。典型的症状与体征有以下表现...
小儿甲状腺功能亢进症检查 检查项目:甲状腺放射性核素显影检查、B型超声波检查、TRH兴奋TSH、PRL试验、促甲状腺激素 主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊。甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高,并出现典型临床症状。甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚...
小儿甲状腺功能亢进症鉴别 1.淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 在病程早期可呈现甲亢症状,但多数是一过性的,经随访可区别,检测TGAb和TMAb有助于与Graves病鉴别,但无法区别两者同时并存的患儿。当甲状腺可触及结节或血清T3值极度增高时,应进行甲状腺B超和(或)核素扫描检查,以正确诊断结节性甲状腺肿和鉴别癌肿;对甲状腺轻度肿大和甲亢症状轻微的患儿应考虑亚急性甲状腺炎(病毒感染所致)的可能性,必要时可以考虑核素扫描检查...
小儿甲状腺功能亢进症并发症 常感到心悸、严重病例可出现心律失常,心房颤动;颈部不适,压迫感,吞咽困难;青春期性发育缓慢,月经紊乱、闭经及月经过少;小儿极少见甲亢危象,重症伴休克。休克是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环血量不足导致的以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。...
小儿甲状腺功能亢进症预防 目前国内外资料已证实弥漫性毒性甲状腺肿与HLA-Ⅱ类抗原的某些等位基因类型、自身免疫有关,认为Graves病的始动原因可能由于患者病体TS细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,但确切机理尚待进一步阐明。遗传因素加不良环境因素,如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。近些年在缺碘地区普及碘盐食用后,甲亢的发病率有增加的趋势。 当遭受精神刺激、感染等应激时,体内免...
小儿甲状腺功能亢进症治疗 (一)治疗 小儿甲亢的治疗不同于成人,在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中,首选为口服药,一般需口服治疗2~3年;桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法。 1.一般治疗 在疾病期间应注意休息,在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力,饮食应富有蛋白质、糖类及维生素等。 ...
小儿甲状腺功能亢进症饮食 多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等。少吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧。 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意: l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; 2、...