黏膜相关样组织淋巴瘤(mucosa associated lymphadenoma, MAL)是起源于黏膜相关淋巴组织。属非霍奇金淋巴瘤的一种独特亚型,其病程长,进展慢,发病率低,好发于中老年男性,此病最常见的发病部位是。...
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黏膜相关样组织淋巴瘤病因 (一)发病原因 幽门螺杆菌(Helicobactor pylory，Hp)感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌。Hp与胃MALT的发生有关，但确切机制还不十分清楚，多数人认为环境、微生物、宿主遗传因素的共同作用促进了胃淋巴瘤的发生。Hp感染后可导致淋巴样组织在胃黏膜累积，出现B细胞滤泡，并常有淋巴上皮灶形成。 Hp相关的慢性胃炎中可出现单克隆细胞群，并在继发的MALT中持续存在，提示MAL...
黏膜相关样组织淋巴瘤症状 常见症状：起病隐匿上腹痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐、反酸、消瘦 起病隐匿，发展缓慢，常见症状为上腹痛、消化不良、反酸等，B症状不常见。 分期，最佳的分期系统还未确定，使用中的分期系统有Musshoff改良的Ann Arbor分期系统、Blackledge分期系统、AJCC系统等，但均不能反映肿瘤浸润深度(表1)。1994年日本学者回顾98例胃淋巴瘤后又提出一...
黏膜相关样组织淋巴瘤检查 检查项目：病理组织检查 1.内镜活检 对浸润型者应行多点活检，4～8点，每月1次，直至明确诊断。胃活检免疫组化检测Hp感染敏感、方便。PCR技术和其他分子生物学技术鉴定单克隆细胞群体、免疫表型、基因改变等可以帮助诊断、判断预后和随访。 2.CT 可以发现胃壁的异常，并可发现胃周淋巴结、网膜淋巴结及邻近脏器受侵，以协助分期。超声内镜(EUS)可以精确观察胃壁侵...
黏膜相关样组织淋巴瘤鉴别 应与假性淋巴瘤、反应性淋巴样增生相鉴别，主要依靠组织病理。假性淋巴瘤系指临床和(或)组织病理上类似皮肤真性淋巴瘤的一组皮肤淋巴细胞浸润性疾病，包括：①淋巴细胞浸润症；②节肢动物叮咬和持久性疥疮结节；③Borrel疏螺旋体性淋巴细胞瘤；④苯妥英钠药疹；⑤血管免疫母细胞淋巴结病；⑥淋巴瘤样丘疹病；⑦光线性类网织细胞增生症；⑧淋巴细胞瘤；⑨淋巴瘤样接触性皮炎等...
黏膜相关样组织淋巴瘤并发症 淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤，按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”，目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤;非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。...
黏膜相关样组织淋巴瘤预防 目前尚未完全发现淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。例如，人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染患者最常罹患的恶性肿瘤就是淋巴瘤，发病率比普通人群高60～100倍;霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和鼻NK细胞淋巴瘤的发病可能与EB病毒感染有关;HTLV?1病毒与成人T细胞淋巴瘤/白血病密切相关;幽门螺杆菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因;丙型肝炎病毒与脾淋巴瘤相关;鹦鹉...
黏膜相关样组织淋巴瘤治疗 (一)治疗 关于MALT淋巴瘤治疗效果的专门报道很少，接受各种方式(手术、放疗、化疗)单独或联合治疗的患者，5年生存率80%～95%，但似乎病人的预后与治疗方式无关。目前尚无一种最合适的治疗方式。 越来越多的证据表明抗生素清除HP可以作为早期MALT淋巴瘤有效的初治手段。目前正在进行的国际合作的随机对照临床研究LY03(瘤可宁)对比抗生素后观察)已累积到170例局限期低度恶性胃MALT淋巴...
黏膜相关样组织淋巴瘤饮食 肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌...
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