透析失衡综合征(dialysis disequilibrium syndrome)又名平衡失调综合征(disequilibrium syndrome)。是指在血液透析(通常仅指人工肾透析)以后,由于有效透析致体液容量及化学渗透平衡校正过速引起,影响了细胞内外渗透压的平衡,并由此引起一系列与肾功能衰竭本身无直接关系的症候群。...
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小儿透析失衡综合征病因 (一)发病原因 透析失衡综合征是一个特殊的医源性疾病。 (二)发病机制 Gililand等(1963)与Sitprija等(1964)从脑电图和颅内压变化以及动物实验等不同角度，对本病征进行了多方面研究，认为本病征是一个特殊的医源性疾病。至今本病征病因机制未最后明确，认为透析后引起电解质紊乱而诱发本病征的说法未得到证实。...
小儿透析失衡综合征症状 常见症状：恶心、昏迷、惊厥、颅内压增高、脑水肿、头痛 1.减轻的症状再次出现 于人工肾透析后不久或48h后，原已减轻的症状再次出现，可表现为头痛、恶心、呕吐、神态混乱、惊厥、昏迷，甚至死亡。 2.症状无改善 多余毒物已排除，但临床症状并无相应的改善。 3.病理反射阳性和颅内压增高。 1.临床特点 在血液透析后减轻的症状再次出现，产生上述的临床症状。 2...
小儿透析失衡综合征检查 检查项目：心电图、CT检查、血液电解质检查、脑脊液常规检验(CSF)、颅脑CT检查、血常规 检查项目包括： 1、血清电解质。可见血钾和尿素氮、肌酐较透析前已明显下降，但脑脊液中含量尚相对偏高。 2、脑脊液成分检查。正常成年人的脑脊液约100-150毫升，其比重为1，呈弱碱性，不含红细胞，但每立方毫米中约含5个淋巴细胞。 3、心电图、脑CT检查。可见...
小儿透析失衡综合征鉴别 与肾功能衰竭、尿毒症在透析后，尚未得到有效纠正相鉴别，临床表现和实验室检查可助鉴别。 尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激...
小儿透析失衡综合征并发症 人工透析校正过程中，出现惊厥、昏迷，颅内压增高，甚至死亡。 人工透析机，是用人工方法模仿人体肾小球的过滤作用，在体外循环的情况下，去除人体血液内过剩的含氮化合物，新陈代谢产物或逾量药物等，调节水和电解质平衡，以使血液净化的一种高技术医疗仪器。分别应用血液透析机、血滤机、血液灌流器和腹膜透析管对病人进行治疗的技术。...
小儿透析失衡综合征预防 提高警惕，加强监测，尤其是多次透析患者，更应加强责任心，防止发生本症。 透析病人日常生活注意事项预防感染,养成良好的卫生习惯.做好饮食控制,适当限盐,限水,避免高钾,高磷食物摄入.按时测量血压并进行记录.配合药物和其它支持治疗,控制血压增长,保持血色素在正常或接近正常水平.观察大小便颜色,皮肤上有无出现出血点,瘀斑等.定时接受透析治疗,不可随意中止,以免加重病情.若有任何紧急情况及...
小儿透析失衡综合征治疗 (一)治疗 1.透析速度 减慢人工肾透析速度，特别是多次透析时更宜减慢，但影响透析疗效不易被采纳。 2.防止血浆渗透压减低 有人主张加用高张果糖、葡萄糖、或径加入透析液中，以弥补因透析而发生的血浆渗透压减低的反应，但此法易导致高血糖渗透压血症，因而不易掌握。 3.对症治疗。 (二)预后 本病征一般预后良好，如忽视了本病征的发生，又未做积极合理的处理，能招致严重的后果，可发生昏迷甚至死...
小儿透析失衡综合征饮食 摄取足够的蛋白质和热量：蛋白质的摄入量为1.2～1.4g/(kg·日)。这是指能充分透析患者的蛋白质摄入量，其中50%应为优质蛋白，可选用的食品如：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等。注意不要用豆制品、硬果类食品。其他部分可食碳水化合物及部分主食类。超标准的蛋白质是不能摄入的，可能引起远期并发症。热量每日供给125～146kJ/kg(30～35cal/kg)。 限制钠盐的摄入：尿量正常的病人可不限制钠...
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