过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度,依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
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过敏性休克病因 绝大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应,在全身多器官,尤其是循环系统的表现。外界的抗原性物质(某些药物是不全抗原,但进入人体后有与蛋白质结合成全抗原)进入体内能刺激免疫系统产生相应的抗体,其中IgE的产量,因体质不同而有较大差异。这些特异性IgE有较强的亲细胞性质,能与皮肤、支气管、血管壁等的“靶细胞”结合。以后当同一抗原再次与已致敏的个体接触时,就能激发引起广泛的Ⅰ型变态反应,其过程中释放的...
过敏性休克症状 常见症状:恐惧、心慌、烦躁不安、血压下降、恶心与呕吐、出汗异常、瘙痒、皮肤划线处的风团样损害、疱疹、呼吸异常、全身过敏反应、腹泻 本病大都突然发生;约半数患者在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现本病。 过敏性休克有两大特点:一是有休克表现,即血压急剧下降到10.6/6.6kPa...
过敏性休克检查 检查项目:血压、中心静脉压测定(CVP)、动脉血气分析、红细胞压积(HCT)、肺毛细血管楔压、心排血量(CO)、心电图、动态心电图(Holter监测)、过敏原检测仪、甲苯胺蓝纠正试验、普鲁卡因皮内试验、链霉素皮内试验 1.动脉压测定。 2.中心静脉压(CVP)测定。 3.肺毛压(PCWP)测定。 4.尿量测定。 5.心排出量(CO)和心脏指数(CI)测...
过敏性休克鉴别 1、迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。 2、遗传性血管性水肿症 (hereditary angioedema)...
过敏性休克并发症 本病最严重的并发症是死亡。...
过敏性休克预防 预防最根本的办法的明确引起本症的过敏原,并进行有效的缺防避,但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断,况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应,为此应注意: ①用药前详询过敏史,阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录, ②尽量减少不必射用药,尽量采用口服制剂, ③对过敏体质病人在注射用药后观察15~20分钟,在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前,宜先使用抗组胺药物或强的松2...
过敏性休克治疗 1.立即停止进入并移除可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可在注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素封闭注射。平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。 2.立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射,紧接着作静脉穿刺注入,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此...
过敏性休克饮食 方1 〖组成〗枯矾30 克,生姜15 克。 〖用法〗将枯矾研为细未,姜汤送服。 方2 〖组成〗大黄、巴豆、干姜各等份。 〖用法〗共研细未,炼蜜为丸,如小豆大。每服3 粒,米汤送下。 方3 〖组成〗白酒适量。 〖用法〗热灌服。 方4 〖组成〗干姜、附子各5 克,葱白2 限,粳米、红糖各适量。 〖用法〗将干姜、附子共研细末,先用梗米煮粥,待粥煮沸后,加入药末、葱白及红糖,同煮...