水和电解质广泛分布在细胞内外,参与体内许多机会如些重要的功能和代谢活动,对正常腹腔生命同情活动的维持起着明白非常重要为了的作用屏蔽。体内水和电解质的动态平衡是通过神经,体液的调节实现的。热情临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水,低渗性脱水,等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。...
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水电解质紊乱和酸碱平衡病因 (1)乳酸性酸中毒:乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶 (LDH)的作用下,经NADH加氢转化而成,NADH则转变为NAD 。乳酸也能在LDH作用下当NAD 转化为NADH时转变为丙酮酸。因此决定上述反应方向的主要为丙酮酸和乳酸两者作为反应底物的浓度以及NADH和NAD的比例情况。正常葡萄糖酵解时可以产生NADH,但是生成的NADH可以到线粒体而生成NAD ,...
水电解质紊乱和酸碱平衡症状 常见症状:口渴、四肢无力、心慌、心悸 1、.呼吸系统 表现为呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。因为酸血症通过对中枢及周围化学感受器的刺激,兴奋呼吸中枢,从而使CO2呼出增多,PCO2下降,酸中毒获得一定程度的代偿。酸中毒可使O2与血红蛋白结合能力下降,使携带到组织的O2释放增多,对改善组织代谢有一定好处。但较长时间的酸中毒又可使红细胞内2,...
水电解质紊乱和酸碱平衡检查 检查项目:血气分析、血电解质检查、血压、血常规、肾功 1.血气分析检测、氧分压、氧饱和度检测。 2.血电解质钠、钾、钙、镁、磷检测。 3.尿常规检查可出现酮体。 4.肝、肾功能检测。 5.血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测,肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病。 6.动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术...
水电解质紊乱和酸碱平衡鉴别 ①肾浓缩功能受损,表现为多尿、尿崩、烦渴、失水及低渗尿等; ②肾酸化功能障碍,表现为高血氯性代谢性酸中毒、头晕、乏力纳差、恶心、尿呈碱性; ③肾小管重吸收功能缺陷,表现为低钾、低钠、低钙和低镁。治疗原则是治疗沟通原发病和维持水、电解质平衡。...
水电解质紊乱和酸碱平衡并发症 1.酸中毒可使Ca2+离子与蛋白结合降低,从而使游离Ca2 水平增加。在纠正酸中毒时,有时可因游离Ca2+离子的下降而产生手足搐搦。血pH值下降可抑制肾脏1α羟化酶,使活性维生素D3产生减少。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外,可以导致代谢性骨病,在肾小管性酸中毒患者中相当常见。 2.酸中毒可使蛋白分解增多,慢性酸中毒可造成营养不良。 3.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒可见于肾功能衰竭患...
水电解质紊乱和酸碱平衡预防 代谢性酸中毒的治疗,除去病因是治本,补堿是治标,所以应该积极治疗原发病。轻症酸中毒,在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正,不必补堿。重症者应及时纠正酸中毒,在补碱治疗过程中,应注意观察临床表现和复查血液生化,当症状改善,尿量足够,CO2CP18mmol/L以上,可不必再用碱性药物。代谢性酸中毒时,血清K+可偏高,当纠正酸中毒和缺水后,可出现低血K+,手足抽搐,应注意补K+。...
水电解质紊乱和酸碱平衡治疗 处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症:酸中毒常伴有高钾血症,在给碱纠正酸中毒时,H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲,K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。但需注意,有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在,虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾,腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适...
水电解质紊乱和酸碱平衡饮食 电解质紊乱以及酸碱失衡包括多重类型的病因,最常见的原因就是腹泻、以及呕吐丢失了大量的含有电解质的液体以及酸碱成分,临床饮食应注意以易消化、补充电解质为主要准则,对于胃肠功能不好的患者,可用1L米汤加10g食盐以及25g小苏打,50克葡萄糖代水饮,可以补充钾元素、钠元素以及纠正酸中毒。如果可以进食,则以无渣的易消化饮食为主,避免吃那些高纤维以及辛辣刺激性的食物。...