椎间隙感染是脊柱化脓性感染的一种类型,这种感染首先侵犯椎间盘,继而侵犯软骨终极及锥体。椎间隙感染主要是由细菌感染,既化脓性椎间盘炎；但也有由无菌性炎症,自身免疫反应等所致。...
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椎间隙感染病因 (一)发病原因 椎间隙感染的致病菌以金黄色葡萄球菌与白色葡萄球菌最为常见。 (二)发病机制 细菌进入椎间隙的途径有两种： 1.经污染手术的器械直接带入椎间隙 以往最常见的是椎间盘手术后感染，发生率在0.1%～0.5%之间。近年来，经皮穿刺椎间盘抽吸术和经内镜椎间盘切除术盛行，一旦器械消毒不严格，亦可发生椎间隙感染。因此，总的发病人数有所增加。 2.经血液途径播散 一般认为成人椎间盘无...
椎间隙感染症状 常见症状：腰背痛、寒战、高热、神经根刺激、剧烈疼痛、压痛、食欲不振 因手术污染所致的椎间隙感染起病或急骤，或缓慢。由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤，有寒战与高热，腰背痛加剧，并有明显的神经根刺激症状，患者因剧烈疼痛而不敢翻身，轻微的震动都可以触发抽搐状疼痛而引起大叫。体征则有腰部肌肉痉挛与压痛，活动障碍，原有的神经根刺激体征都加重，做直腿抬高试验时...
椎间隙感染检查 检查项目：血常规、白细胞计数（WBC）、核磁共振成像(MRI) 椎间隙感染的致病菌以金黄色葡萄球菌与白色葡萄球菌最为常见。 实验室检查：血常规检查可见白细胞计数增高，血沉增快。 放射性核素骨显像与MRI检查可以早期发现病变。在MRI片上可出现病变椎间隙的两个相应的锥体有对称性炎性异常阴影。...
椎间隙感染鉴别 鉴别，椎间隙感染时，血常规可见白细胞计数增高，血沉增快，放射性核素骨显像与MRI检查可以早期发现病变，在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。 并结合临床症状与体征进行鉴别...
椎间隙感染并发症 最严重的并发症为截瘫。Kemp报道了一组病例，截瘫发生率竟高达40%，其中1/2病例合并有糖尿病。截瘫，是指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪，约3～4周后，逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。脊柱操作可影响到肌肉逐...
椎间隙感染预防 早期发现及时报告的同时，注重心理护理、疼痛护理、体位护理、术前的充分准备及术后的精心护理，加强医护人员及病人家属的共同配合，使患者早日康复。应注意由手术污染所致的椎间隙感染。...
椎间隙感染治疗 (一)治疗 1.以非手术治疗为主 选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4～6周。 2.局部引流 对神经根刺激症状明显，难以忍受者，可行椎间盘穿刺抽吸，或留塑料管引流，同时可获得病原菌。 3.酌情施术 由于诊断往往迟延，特别是血源性椎间隙感染诊断不易，局部组织粘连明显，手术操作困难，并发症多，因此，手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种：椎板切除减压术...
椎间隙感染饮食 饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况，比如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时，也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物：术后患者体质较差、免疫较低，所以，应多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。...
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