新生儿皮下坏疽是一种急性蜂窝织炎,常由金黄色葡萄球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部,冬季易发。新生儿的皮肤薄嫩,局部皮肤在冬季又易受压潮,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。如不及时进行积极治疗,可以并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故其死亡率较高。...
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新生儿皮下坏疽病因 新生儿皮肤防御能力及对炎症的反应均差，淋巴结屏障功能也不完善，极易受细菌感染而发生皮下坏疽。新生儿长期仰卧位，被服的磨擦、大小便浸渍或哭闹躁动等都可诱发局部皮肤损伤，使细菌得以侵入。感染的细菌常为金黄色葡萄球菌，亦可偶为绿脓杆菌、草绿色链球菌等。并发败血症时，血培养可得阳性结果。 (一)发病原因 1.病原菌主要为金色葡萄球菌，少数为白色或柠檬色葡萄球菌、大肠杆菌、产气杆菌、绿脓假单胞菌等。...
新生儿皮下坏疽症状 常见症状：皮肤温度升高、充血、皮肤坏死、水泡、高热、婴儿厌食、呕吐、新生儿腹泻、脱水、新生儿嗜睡、新生儿发绀、呼吸困难 1.局部症状 好发于身体受压部位，以臀部和背部多见，枕部、骶部、颈部、腿部和会阴部亦可发生。其特征是： (1)起病急，局部皮肤温度增高，呈红色，稍有肿胀，质硬，界限不清;指压部位变白。 (2)皮肤与皮下组织分离：数小时内病变迅速扩展，1天...
新生儿皮下坏疽检查 检查项目：白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、涂片 应仔细全面检查身体，尤要检查腰、骶、臀、背等受压部位。如发现局部皮肤有边界不清的红肿时，应立即就医。 1.外周血象 (1)白细胞计数：白细胞计数多升高 (2)白细胞分类计数：中性粒细胞增高 2.细菌学检查 (1)涂片检查：取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色，有利于鉴别细菌种类 (...
新生儿皮下坏疽鉴别 注意与尿布疹和硬皮病作鉴别。尿布疹的皮肤红布不肿，硬皮病的皮肤肿而不红，两者都无感染的全身症状。 1.尿布疹 尿布疹的皮肤发红，无肿胀。 2.硬皮病 皮肤有肿硬，不发红，多以双下肢僵硬为主，无感染的全身症状。 3.丹毒 病区广泛红斑，边界清楚，稍高出周围皮肤表面，无漂浮感，极少发生于新生儿。...
新生儿皮下坏疽并发症 1.支气管炎。2.肺脓肿。3.败血症。4.中毒性休克。5.呼吸功能衰竭。6.肾脏功能衰竭。 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 肺脓肿(Lungabscess)是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症，导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。 败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。 中毒性休克一种由葡萄...
新生儿皮下坏疽预防 要切实做好新生儿卧室的卫生工作，室内一天通风2-3次，避免对流风，清洁地面时以湿式擦扫为主。避免呼吸道感染者接触新生儿，必须接触者戴口罩。注意新生儿的皮肤清洁，每日洗澡，勤换尿布，便后用温水冲洗擦干，并涂鞣酸软膏，防止红臀。新生 尿布力求松软，防止皮肤擦伤;及时更换被尿、粪污染的尿布，粪后清洗臀部皮肤;注意产房、婴儿室及婴儿用具的消毒。呼吸道感染人员(家长、工作人员)应暂时避免与婴儿接触，保...
新生儿皮下坏疽治疗 (一)治疗 (1)早期皮肤仅有轻微红肿，可用如意金黄散外敷。应用抗生素，如红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。 (2)皮肤出现暗红或用手触之有飘浮感时，应及早切开引流，于暗红处中央做多处、多方向对口切开，并边切开边填塞凡士林油纱条，以免出血过多。头皮处切开时，忌横行切口。 (3)手术后每日换药，洗澡并配合理疗。洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。 (4)病儿体位，以切...
新生儿皮下坏疽饮食 平时应让患者多吃富含纤维素的谷类、菜类，少吃脂肪、胆固醇含量过高的动物油脂、内脏以及其他含糖量过高的食物。应多食用可提高免疫力的食物，如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等等，以提高机体抗病能力。...
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