双主动脉弓是临床最常见的血管环形式,主动脉弓向前达气管分为左右两个主动脉弓,然后包绕气管和食管,通常右侧动脉弓粗于左侧动脉,然后延伸达食管后合并而进入降主动脉,位于躯干中线的左侧,偶有左侧动脉弓闭锁。一个完全的血管环由主动脉弓在血管和食管两侧形成。伴有前位的升主动脉弓和食管后主动脉弓或后位的降主动脉。通常动脉导管位于左侧,并非血管环必须的组成部分,但其长度可影响临床症状的严重程度。仅22％的患者伴先天性心脏畸形。主要为法洛氏四联症和完全性大动脉转位。 双主动脉弓的患儿症状可较严重,临床上表现为吸气性喘鸣,吞咽困难,长期咳嗽,头后仰,喜取角弓反张体味,常有肺炎,偶有屏气及紫绀发作。胸片显示单侧或双侧肺野过度充气,是由于气管或支气管主干部分梗阻所致,食管钡剂检查,在前后位上可见食管两侧（也可以右侧为主）的锯齿状切迹,且右侧的压迹更深,在侧位和左前斜位胸片中可见一后位的较大锯齿状切迹,则是食管后主动脉弓的特征。...
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双主动脉弓病因 本病属于先天性发育异常，其病因不明确，目前认为和胚胎发育不良有关，如母体在孕期使用了孕妇禁用的药物，同时在怀孕期间叶酸或者是水果、蔬菜等维生素类的食物摄入不足，同时遗传因素、环境因素以及孕期情绪低落，经常哭泣均可能造成孩子双主动脉弓发育异常。...
双主动脉弓症状 常见症状：主动脉弓右位、大动脉错位、呼吸窘迫综合症、反复上呼吸道感染、吞咽困难 1、大部分病例于出生后数月出现发绀，重症出生后即显发绀，活动后气促，患儿常感乏力，活动耐力差，在剧烈活动，哭闹或清晨刚醒时可有缺氧发作：患儿突然呼吸困难、发绀加重，严重者可致抽搐、昏厥，活动时喜欢蹲踞也是本病的特征之一，蹲踞可增加体循环阻力，减少右心血向主动脉分流，从而增...
双主动脉弓检查 检查项目：胸部平片、支气管镜检查、冠状动脉造影 胸部X线检查 不伴有其它先天性心脏畸形的病例，胸部平片心脏外影可无异常。双主动脉弓病例可显示双侧主动脉弓球形隆起，右侧更为明显。食管造影检查可显示在胸椎第3、4水平上段食管两侧压迹，右主动脉弓造成的压迹较大且位置较高，左主动脉弓造成的压迹较小且位置较低。体层摄片可能显示气管腔受压迫的征象。右位主动脉弓则胸部X线...
双主动脉弓鉴别 1、主动脉缩窄主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍，主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区，但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓，胸降主动脉甚至于腹主动脉，有时主动脉可有两处呈现缩窄，极少数病人有家族史，本病多见于男性，男女之比为3～5∶1，主动脉缩窄的临床表现，随缩窄段病变部位，缩窄程度，...
双主动脉弓并发症 本病病情严重，需及时进行手术治疗，手术并发症也很多，包括心功能不全、心律失常、肺动脉高压危象等。 1、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全病人的左室舒张期在接受左心房血液同时又额外地接受从主动脉反流的血液，导致左心室舒张末期容量逐渐增大，左心室随着肌原纤维节代偿机制，产生离心性左心室肥厚，左心室顺应性增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证左心室舒张末期容量增加而...
双主动脉弓预防 视主动脉口狭窄程度而异。轻度狭窄，预后良好，可活至老年，但可并发亚急性细菌性心内膜炎。重度狭窄则随着年龄增大，狭窄加重，及至儿童期多因心肌缺氧、心室颤动而死亡。至于因左室衰竭引起死亡者少见。婴儿期主动脉口狭窄严重者，则死于心力衰竭。...
双主动脉弓治疗 主动脉弓及其分支畸形产生呼吸道和食管受压迫症状明显的病例，均应施行手术治疗。根据病变具体情况，切断或游离造成气管、食管受压迫的血管或包括动脉韧带等纤维条索状组织，充分松解游离气管、食以消除症状。 术前需应用抗生素控制呼吸道感染，清除呼吸道分泌物，通过补液、鼻饲加强营养，改善全身状况。 麻醉方法则选用气管插管麻醉，整个手术过程中应注意保持呼吸道通畅。 最常用的手术切口是左侧后剖胸切口，经第...
双主动脉弓饮食 本病属于先天性发育异常性疾病，其临床饮食调理，主要以控制血压、避免高脂血症造成脑血管的硬化，诱发心脑血管并发症。故饮食应注意低脂肪、低盐饮食，患者可以多吃高蛋白质的食物，如：牛肉、鱼肉、羊肉、蛙肉等，高维生素食物，如：柠檬、猕猴桃、青枣、生菜、芹菜等，高热量的食物：稀饭、面条，八宝粥等。...
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