胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。...
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胆管癌病因 胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关: 1.胆管结石 约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。 2.华支睾吸虫 在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。 3.胆管囊性...
胆管癌症状 常见症状:胆汁排泄受阻、消瘦、胆囊的超敏反应、胆囊运动障碍、黄疸、腹痛、脾肿大、胆囊增大、鼠尾征、小胆管扭曲 1.黄疸 患者可出现黄疸,为逐渐加重的持续性黄疸,伴瘙痒和体重减轻。少数无黄疸患者表现为上腹部疼痛,有时伴发热、腹部包块。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦。 2.二便异常 大便灰白,呈白陶土色,尿色深黄,如浓茶。 3.胆囊肿大 中段、...
胆管癌检查 检查项目:粪便隐血试验、血象检查、B超、CT、超声内镜(EUS) 、经皮经肝胆道造影术(PTC) 、逆行胰胆管造影(ERCP)、纤维胆道镜、选择性血管造影(SCAG)及经肝门静脉造影(PTP) 、磁共振胰胆管造影 1.实验室检查 血总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷胺酰转移酶可显著升高。转氨酶一般轻度异常,这种胆红素、转氨酶升高不平衡现象有助于与病毒性...
胆管癌鉴别 1.胆管良性疾病 (1)胆管良性肿瘤:在病史、体检和直接胆道造影中,胆管良恶性肿瘤的鉴别很难,一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移病灶者肯定为恶性。 (2)胆总管结石:病史较长,多有发作性腹痛史,黄疸也多为间歇性,有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现,如发热、寒战、血象增高、局限性腹膜炎体征等。在胆道造影中可见到结石透亮影和杯口状影,且胆管壁光滑,但与息肉型...
胆管癌并发症 后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现。 1.黄疸是胆道阻塞的结果,多呈进行性加深,其程度与梗阻部位和程度有关。 2.晚期因腹膜侵犯,或侵犯门静脉,导致门脉高压,可出现腹水。...
胆管癌预防 1、保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。 2、对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。 3、积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因。...
胆管癌治疗 1.手术治疗 胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。 2.放射治疗 外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是...
胆管癌饮食 1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,胆管癌饮食注意不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。 2、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,胆管癌的饮食注意切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。 3、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。...