壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40~70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。...
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壶腹周围癌病因 壶腹周围癌病因尚不十分清楚,可能与饮食、饮酒、环境、胆道结石或慢性炎症等因素有关,也可由良性肿瘤恶变。...
壶腹周围癌症状 常见症状:黄疸、腹痛、胃肠气胀、肝肿大、体重减轻 1.黄疸 壶腹周围癌黄疸出现较早,进行性加重,亦可呈波动性黄疸。黄疸属阻塞性,皮肤黏膜黄染较明显,多伴有皮肤瘙痒。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化,胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热,寒战,甚至中毒性休克。 2.腹痛 中上腹痛常为首发症状。早期部分病人可产生剑突下钝痛,腹痛可放射至背部,常于进食后、傍晚...
壶腹周围癌检查 检查项目:十二指肠引流一般性状检查、胃钡餐造影、十二指肠钡餐造影、B型超声波检查、核磁共振成像(MRI)、CT造影扫描、内镜下胰胆造影术(ERCP)、皮肝穿刺胆管造影(PTC) 1.粪便和尿液检查 大多数患者粪便潜血试验持续阳性,多有轻度贫血,尿胆红素阳性而尿胆原阴性。 2.血液检查 血清胆红素增高多在256.5~342μmol/L,碱性磷酸酶、...
壶腹周围癌鉴别 1.由于本病有上腹闷胀不适、黄疸,有时并发胆道感染、血清淀粉酶升高,可误诊为胆管结石,但根据反复发作史、夏科氏三联征、波动性黄疸、影像学检查可加以区别。 2.少数可误诊为传染性肝炎,可根据壶腹癌时AKP升高、转氨酶与血清胆红素发展不平行作出鉴别。 3.也有误诊为胆管癌、肝癌的,可根据影像学胆管癌之胆管呈偏心性狭窄,肝癌时的特征性声像图及AFP升高与本病进行区别。 4.有时易与胰头...
壶腹周围癌并发症 1.黄疸 较早出现,与腹痛同时或先后出现,进行性加重,属阻塞性黄疸,皮肤黏膜黄染较明显,可呈暗绿色,多伴有皮肤瘙痒。 2.间歇性寒颤,发热 常由于肿瘤破溃,胆汁淤积和胆道感染引起。 3.肝脏、胆囊增大 为胆管梗阻,胆汁淤滞所致,少数病人由于长期黄疸而致胆汁性肝硬化,脾肿大等。 ...
壶腹周围癌预防 早发现,早诊断,早治疗。 ...
壶腹周围癌治疗 (一)治疗 本病一旦确诊,应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗方法,其切除范围,包括胃1/2远侧部分、全十二指肠、胰头部、空肠近端约10.0cm以及胆管十二指肠球后段以下部分,尔后进行各种方式的消化道重建。此术范围广,创伤大,加之患者长期黄疸、肝肾功能损害,消化吸收功能低下,营养不良,故必须做好术前准备,给予高糖、高蛋白、高维生素饮食,并给予胆盐、胰酶等助消化药,强调给予维生素K(肌注...
壶腹周围癌饮食 1、壶腹周围癌食疗方 1)栀子仁枸杞粥 原料:栀子仁5~10克,鲜藕6克(或藕节10-15节),白茅根30克,枸杞40克,粳米130克。 制作方法:将栀子仁、藕节、白茅根、枸杞装入纱布袋内扎紧,加水煮煎药汁。粳米下锅,下入药汁、清水,烧沸,小火煮烂成稀粥,可加蜂蜜适量调味,即可。 功效:清热利湿,凉血止血,除烦止渴。 适应症:用于壶腹癌,胁肋部胀满腹痛,腹部有块,食欲差、面色少华、倦...