妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。...
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妊高征病因 1.遗传易感性学说 基于临床流行病学调查。 2.免疫适应不良学说 子痫前期被认为可能是母体的免疫系统对滋养层父系来源的抗原异常反应的结果。 3.胎盘缺血学说。 4.氧化应激学说。 它们之间是相互作用的。...
妊高征症状 常见症状:水肿、蛋白尿、先兆子痫、高血压、妊娠后期水肿、妊娠期高血压、妊娠蛋白尿、头痛、眼花、抽搐、昏迷 妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。...
妊高征检查 检查项目:血常规检查、X光检查、肾功能检查、眼底检查、血压、尿蛋白定量、血液黏度、心电图、产科B超 1.尿液检查:测尿比重,≥1.020表示尿液浓缩,反映血容量不足,血液浓缩。重点查尿蛋白,定量≥5.0g/24h>++,表明病情严重。镜检注意有无红细胞及管型,如有则表明肾脏损害严重。 2.血液检查:有条件单位,应对重症患者作必要的血液检查,包括血常规、...
妊高征鉴别 应与下列疾病相鉴别:妊娠合并慢性高血压、妊娠合并肾病综合症、妊娠合并嗜铬细胞瘤、妊娠合并胆石症和胆囊炎、妊娠合并脑血管病、妊娠合并癫痫发作、妊娠合并手足抽搐症、妊娠期急性脂肪肝、围产期心肌病、免疫性血小板减少性紫癜等疾病相鉴别。...
妊高征并发症 1.妊高征心脏 本病亦称妊娠中毒症心脏病,为产科领域中特有的心脏病。 2.脑血管意外 脑血管意外包括脑溢血、脑血栓和蛛网膜下腔出血,为妊高征较少见的并发症。 3.HELLP综合征 在重度妊高征特别是血粘稠度增加,微循环灌注受损者,可并发HELLP综合征。 4.弥散性血管内凝血 妊高征与弥散性血管内凝血(DIC)的关系:妊高征特别是先兆子痫及子痫患者与DIC的关系密切。 5.妊高...
妊高征预防 1.建立健全三级妇幼保健网:开展围妊娠期和围生期保健工作。 2.加强健康教育:使孕妇掌握基本卫生知识,自觉进行产前检查。 3.指导孕妇合理饮食和休息。...
妊高征治疗 1.一般处理 休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。 2.解痉 硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项: (1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。 (2)慎用呼吸抵制药物。 (3)伴有心肌病时,慎用硫酸镁。 (4)静脉滴注优于推注。 (5)注意体重与剂量的关系与流向速度。 3.扩张血容...
妊高征饮食 一、饮食原则 1.保证钙的摄入量 中国营养学会推荐妊娠早中晚期,以及哺乳期每日的钙摄入量分别为800毫克、1000毫克、1200毫克、1200毫克。研究表明,孕妇增加乳制品的摄入量可减少妊娠高血压的发生。 孕妈咪要保证每天喝牛奶,牛奶和奶制品含丰富而易吸收的钙质,是补钙的良好食物,以低脂或脱脂的奶制品为宜。 2.控制热能和体重 孕期能量摄入过高容易导致肥胖,而肥胖是妊娠高血压的...