妊娠合并肺结核的发生率为5%~7%。研究表明,非活动性肺结核对妇女妊娠经过和胎儿发育并无多大影响,且妊娠对肺结核的病情也无明显影响。但是,病变范围较大的活动性肺结核,如血型播散型肺结核和浸润型肺结核,易发生流产和早产。妊娠分娩会加重病情,甚至导致产妇死亡。...
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妊娠合并肺结核病因 感染结核杆菌引起。 1.生物学原理 孕产期由于自主神经失调,体内内分泌及代谢功能紊乱,机体免疫力降低;加之卵巢激素增加,肺呈充血状态;甲状腺功能亢进,代谢率增加;血液中胆固醇增高;肾上腺皮质激素分泌显著增多等,从而易引起结核杆菌感染,播散,导致妊娠期和产褥期合并肺结核同时伴有肺外结核。 2.妊娠对肺结核的影响 一般来说,妊娠对肺结核无明显影响。但对于病灶广泛、病情严重、全身情况差的肺结...
妊娠合并肺结核症状 常见症状:消瘦、孕妇乏力、咯血伴胸痛、发热伴咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗 在妊娠期,遇有低热、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部听到湿啰音等临床表现时,应想到肺结核的可能。 活动性肺结核患者,尤其是中、重度患者,妊娠与分娩均能促使结核病情恶化,特别是重度而又未经抗结核治疗,且又无产前检查的孕妇,妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。活动性肺结核患者一旦怀孕,则有使病情进一步恶...
妊娠合并肺结核检查 检查项目:痰液细菌涂片检查、结核菌素皮内试验、胸部平片、结核杆菌基因检测(PCR)、直接涂片检查、结核杆菌检查、痰液病原体检查、结核杆菌血清学检查(anti-TB)、痰液常规检查 1.痰抗酸杆菌涂片。 2.结核菌素试验。 3.X线检查,慎做。...
妊娠合并肺结核鉴别 1.妊娠反应:在妊娠早期(停经六周左右)孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为妊娠反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失食欲恢复正常。 2.肺炎:有轻度咳嗽、低热的支原体肺炎和过敏性肺炎在X线上与早期浸润型肺结核相似对这些一时不能鉴别的病例...
妊娠合并肺结核并发症 可并发肺念珠菌病、细菌性肺炎、肺间质纤维化等。 ...
妊娠合并肺结核预防 1.加强卫生宣教 做好卡介苗的接种工作。在肺结核活动期应避免妊娠;若已妊娠,应在妊娠8周内行人工流产,1-2年后再考虑妊娠。既往有肺结核史,或与结核患者有密切接触史,均应在妊娠前行胸部X线检查,以便早期发现及处理。 2.加强产前检查 增加产前检查次数以便在治疗期间及时了解病情变化和及时发现妊娠期并发症。...
妊娠合并肺结核治疗 1.加强产前保健。 2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者 应在孕6~8周内行人工流产术,经治疗病情稳定后再妊娠。 3.药物治疗 孕期结核病的第一线药物为异烟肼(INH)、乙胺丁醇,如再加用维生素B6则可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平,氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在孕16周以后使用则更安全。用药的疗程为病情基本控制后,再继续应用1~1.5年。对于伴有高热、毒性症状...
妊娠合并肺结核饮食 银耳羹:银耳5克,鸡蛋1个,冰糖60克,猪油适量,银耳发泡好煮熟烂,鸡蛋取蛋清,加冰糖并同时倒入银耳搅匀,起锅,加少许猪油即成,每日酌量食用。 鱼鳞羹:新鲜鱼鳞500克,桔饼62克,冰糖125克,鱼鳞与桔饼煮成羹,拌冰糖服,早晚饭前各服10~20毫升,口中温化,温开水送服。一剂可服30~40天。一般3~4个月见效。 蜜水炒芹菜根:芹菜根30克,蜂蜜水10毫升,芹菜根洗净切碎,入锅加蜜水炒熟...