新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和 ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。
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新生儿溶血病因 母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的，胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体，这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内，导致抗原抗体的免疫反应，发生溶血。...
新生儿溶血症状 常见症状：新生儿全身水肿、皮肤苍白、皮肤瘀斑、抽搐、角弓反张 1.黄疸 新生儿溶血病的患儿黄疸出现早，Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。 ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24-48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平在短时间内...
新生儿溶血检查 检查项目：ABO血型鉴定、非结合胆红素、释放抗体试验、羊水检查、抗人球蛋白试验、超声检查 实验室检查： 1.血常规 如红细胞及血红蛋白下降(脐血<13g dl="">6%)、外周血有核红细胞增高(>10/100个白细胞)等均提示患儿可能存在溶血。 2.血清胆红素 主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深，胆红素水平呈动态变化，需...
新生儿溶血鉴别 一、先天性肾病 有全身水肿、低蛋白血症和蛋白尿，但无病理性黄疸和肝脾大。 二、新生儿贫血 双胞胎的胎间输血或胎、母间输血可引起新生儿贫血，但无重度黄疸、血型不合及溶血试验阳性。 三、生理性黄疸 ABO溶血病可仅表现为黄疸，易与生理性黄疸混淆，血型不合及血清特异血型抗体检查可供鉴别。...
新生儿溶血并发症 1、高胆红素血症：血液胆红素浓度增高，使巩膜、黏膜、皮肤以及其他组织和体液发生黄染。 2、黄疸：血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征 3、胆红素脑病：高非结合胆红素血症时，游离胆红素通过血脑屏障，沉积于基底神经核脊髓等神经系统部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤。 4、胆汁黏稠综合征 5、溶血性贫血：红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足，导致贫血。 6、其他：呼吸...
新生儿溶血预防 1.新生儿ABO溶血病 出生早期监测胆红素，达到光疗标准时及时光疗。 2.新生儿Rh血型不合溶血病 目前仅限于RhD抗原。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG)，以预防下一胎发生Rh溶血。...
新生儿溶血治疗 1.光照疗法 是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施，降低血清胆红素，以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素，光疗无效者应进行换血治疗。 2.药物治疗 (1)静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。 (2)白蛋白增加游离胆红素的联结，减少胆红素脑...
新生儿溶血饮食 1、西瓜 患黄疸者小便发黄，宜多吃西瓜，或每日2~3次，每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒，利小便。 2、梨子 梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖，据马文飞《食物疗法》中介绍：“治黄疸病：雪梨，洗净切片，浸入食醋中，每次吃梨2个，1日3次。” 3、猕猴桃 性寒解热，适宜阳黄者服食。崔禹锡《食经》云：“和中安肝，主黄疸。” 4、山楂据《福建中医药》杂志196...
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