霍乱是一种急性腹泻疾病,由不洁的海鲜食品引起,病发高峰期在夏季,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的,通常是血清型O1的霍乱弧菌所致,但是在1992年曾经有O139的新血清型造成流行。霍乱弧菌存在于水中,最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素,造成分泌性腹泻,即使不再进食也会不断腹泻,洗米水状的粪便是霍乱的特征。...
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霍乱病因 霍乱弧菌为革兰染色阴性,对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素,正常胃酸可杀死弧菌,当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时,未被胃酸杀死的弧菌进入小肠,在碱性肠液内迅速繁殖,并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素具有ADP-核糖转移酶活性,进入细胞催化胞内的NAD+的ADP核糖基共价结合亚基上后,会使这种亚基不能将自身结合的GTP水解为GDP,从而使这种亚基处...
霍乱症状 常见症状:头昏、乏力、剧烈腹泻、米泔水样便、喷射性呕吐 1.泻吐期 泻吐期多以突然腹泻开始,继而呕吐。一般无明显腹痛,无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样。呕吐多不伴有恶心...
霍乱检查 检查项目:粪细菌培养、霍乱弧菌检测、血象、血清学检查 1.血液检查 红细胞和血红蛋白增高,白细胞计数增高,中性粒细胞及大单核细胞增多。血清钾、钠、氯化物和碳酸盐降低,血pH下降,尿素氮增加。治疗前由于细胞内钾离子外移,血清钾可在正常范围内,当酸中毒纠正后,钾离子移入细胞内而出现低钾血症。 2.尿检查 少数病人尿中可有蛋白、红白细胞及管型。 3.病原菌检...
霍乱鉴别 一、与细菌性腹泻鉴别 细菌性腹泻一般由非O-I群弧菌和产生肠毒素的大肠杆菌(ETEC)引起,前者多数病人的腹泻伴剧烈腹痛和发热,1/4的病人粪便呈血性,大肠杆菌引起的腹泻一般病程较短,两者与霍乱的鉴别有赖于病原学检查。 二、霍乱应与各种细菌性食物中毒相鉴别,如金黄色葡萄球菌,变形杆菌,蜡样芽胞杆菌及副溶血如金黄色葡萄球菌,变形杆菌,蜡样芽胞杆菌及副溶血弧菌引起者,各种食物中毒起病急,同食者...
霍乱并发症 (一)肾功能衰竭由于休克得不到及时纠正和低血钾所引起,表现为尿量减少和氮质血症,严重者出现尿闭,可因尿毒症而死亡。 (二)急性肺水肿代谢性酸中毒可导致肺循环高压,后者又因补充大量不含碱的盐水而加重。 (三)其他低钾综合征,心律不齐及流产等。...
霍乱预防 1.控制传染源 及时发现患者和疑似患者,进行隔离治疗,并作好疫源检索,这是控制霍乱流行的重要环节,这方面我国已有成功的经验。 (1)建立腹泻肠道门诊:所有城镇医院均应建立肠道门诊,接诊所有腹泻患者,以便及时发现患者和疑似患者,进行隔离治疗和作好疫情报告,以防传染源扩散。 (2)对密切接触者进行粪检和预防性服药:密切接触者应进行粪便培养检查,1次/d,连续2天,第1次粪检后给予服药可减少带菌...
霍乱治疗 1.一般治疗与护理 ①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,病人用物及排泄物需严格消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。③饮食。剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。④水份的补充为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患者需静脉补液,待症状...
霍乱饮食 1、鸡蛋花糖水:鸡蛋花 40克 ,自采鲜品者量加倍。清水煎服 ,加白糖适量调味 ,弃渣喝汤。 2、马齿苋绿豆糖水:马齿苋 50克或自采鲜马齿苋 100克 ,绿豆 50克 ,煎汤 ,加适量红糖调味 ,一日分两次服。 3、新鲜马齿苋绿豆汤:新鲜马齿苋120克(干者30克),绿豆30~60克。煎汤服食,每日1次,连服3~4次。 4、淮药酥:淮药250克,黑芝麻10克,白糖100克,植物油适量。...