是胸部外伤后引起的胸膜腔积血,是胸部损伤的常见并发症。胸部穿透伤或非穿透伤均可引起胸壁和胸腔内任何器官受损出血,如与胸膜腔沟通,血液积聚在胸膜腔内称为血胸。...
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创伤性血胸病因 (一)发病原因 胸部穿透伤或非穿透伤均可引起胸壁和胸腔内任何器官受损出血,如与胸膜腔沟通,血液积聚在胸膜腔内称为血胸。胸部穿透伤往往由于枪弹、爆炸片和锐器击伤,常同时存在气胸。胸部钝性伤致闭合性肋骨骨折,骨折断端刺破肋间血管、胸膜和肺形成血胸。 (二)发病机制 血的来源:①肺组织撕裂伤出血。由于肺循环压力较低,肺组织内凝血质含量较高和损伤周围肺组织的萎陷,一般可自行停止。②胸壁血管出血。...
创伤性血胸症状 常见症状:休克、血胸、腹腔积血、呼吸困难、气管和纵隔移位、高热寒战、胸痛、脓胸 临床表现取决于胸部损伤的严重程度、血量和速度。胸部穿透伤患者,可见到有血液随呼吸运动自伤口涌出。少量血胸,病人可无明显的症状和体征。中等量至大量血胸,病人除失血性休克表现外,随着胸膜腔内积血的增多,胸内压力增加,造成患侧肺受压萎陷,纵隔移位,呼吸困难。检查可见伤侧呼吸运动明显减弱,...
创伤性血胸检查 检查项目:胸部平片、胸部B超 、胸部CT检查 1.X线检查 直立位X线胸片非常重要,含1000ml血胸的患者在卧位X线胸片上,可能见到轻微的弥漫性密度增高阴影,可误认为胸膜反应。某些情况下,少于300ml的血胸,即使在直立位X线胸片上也难以判断。中等量以上的出血,X线胸片可见伤侧胸膜腔内有积液阴影,纵隔向对侧移位,如合并气胸则可见气液平面。 2.胸部B型超声...
创伤性血胸鉴别 1.创伤性血胸有胸部创伤史(包括医源性所致)。非创伤性血胸有原发疾病史(恶性肿瘤或全身性凝血机制性疾病)。自发性血胸一般有咳嗽、运动或负压增加变换体位等诱因。 2.胸痛、胸闷、憋气,脉搏逐渐增快,血压逐渐下降。 3.化验室检查:血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容等重复检查持续下降。 4.X 线表现:积留在肋膈窦的小量血胸,胸部X线检查可能不易被发现,或见到肋膈角消失。血胸量较多者,则显现伤...
创伤性血胸并发症 创伤性气胸的并发症:心脏大血管损伤的治疗、胸部损伤时不要漏诊腹部损伤。 ①心脏大血管损伤的治疗:抢救成功的关键是快速诊断及早手术。对心脏开放伤同时伴有大出血、休克或疑有心包填塞者,应立即送手术室开胸手术,避免任何延误救治的检查。 ②胸部损伤时不要漏诊腹部损伤:胸腹联合伤时,其腹部损伤可能比较隐蔽易被忽略,因为在受伤瞬间,腹压骤增,膈肌和腹腔内脏上抬而可能导致损伤。因此,遇到有下胸部损伤时应...
创伤性血胸预防 预防:本病暂无有效预防措施。 注意安全,做好防护,减少和避免意外伤害,可以起到一定的预防作用,早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病,应积极治疗,预防并发症的发生。...
创伤性血胸治疗 (一)治疗 治疗原则:纠正休克,恢复呼吸功能,治疗原发疾病。分为保守治疗和手术治疗。 1.保守治疗 如果病人处于休克状态,先要补充血容量。先快速输注晶体液1000ml和羟乙基淀粉(706代血浆)400ml。经中心静脉置管测压,可作为大量补充液体时的判断指标,也可发现胸部损伤后早期休克的原因,是否由于低血容量引起或有心脏压塞的可能。小量血胸(<300ml) 一般采用胸腔穿刺抽出积血,以...
创伤性血胸饮食 创伤性血胸的食疗方: 1、多喝水,多吃水果、蔬莱:患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。 2、多吃燕麦:经常食用燕麦可改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。 以上资料仅供参考,详情请咨询医生...