放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,导致呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭。...
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放射性肺炎病因 放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。放射野越大发生率越高;大面积放射的肺组织损伤较局部放射为严重,照射速度越快,越易产生肺损伤。其他影响因素如个体对放射线的耐受性差,肺部原有病变如肺炎、气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治疗等均易促进放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。老年和儿童对放射治疗的耐受性差。...
放射性肺炎症状 常见症状:咳嗽、胸痛、心悸、干咳、气急、单纯骨折、吞咽困难、啰音、端坐呼吸、发烧 轻者无症状,多于放射治疗后2~3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、...
放射性肺炎检查 检查项目:动脉血氧分压(PaO2)、肺通气功能、每分钟最大通气量(MVV)、通气与血流灌注比值(V/Q)、胸部平片、痰培养、耳、鼻、咽拭子细菌培养 1.肺功能改变 肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流比例降低和弥散功能减低,导致缺氧。有时胸片尚未发现异常,而肺功能检查已显示变化。 2.X线表现 多数于停止放疗一月后,肺...
放射性肺炎鉴别 1 非放射性肺炎:包括肺炎支原体肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2 肺结核。 3 肺部肿瘤:包括原发性支气管肺癌和肺部转移性肿瘤。...
放射性肺炎并发症 并发支气管肺炎、肺气肿和右心衰竭。...
放射性肺炎预防 放射性肺炎的防治关键,在于“防”。“防”的关键在于以下三点:(1)严格掌握放射剂量:一般在5周内放射量为2500cGy的常规剂量较为安全。(2)控制放射野,放射野越大,发生率越高。(3)选择适当的照射速度,以每周剂量800-1000cGy为宜。一旦发现本病,应尽早开始治疗,阻断病程的进展。如已发生广泛肺纤维化,则预后不良。...
放射性肺炎治疗 为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治疗,最好作切线投射,尽量避免肺部的损伤。在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现肺炎,应立即停止放射治疗。治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予抗生素。早期应用糖皮质激素有效,一般采用泼尼松治疗。抗凝疗法治疗小血管栓塞无效。给予氧气吸入能改善低氧血症。...
放射性肺炎饮食 放射性肺炎食疗方 1、板栗烧猪肉:取板栗250克,瘦猪肉500克、盐、姜、豆豉各少许,将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可。 2、奶汤锅子鱼:取活鲤鱼1尾,火腿片、玉兰片、香菇片、葱、姜、料酒、盐、醋、奶汤(gp鸡、鸭、肘子和骨头炖的汤)适量,将鲤鱼去鳞剖膛,除去内脏、洗净后切成瓦块状与葱姜一起投入炒勺颠翻几次,加料酒、盐等调料,然后加入奶汤,再加适量的火腿片、玉兰片、...