迁延性昏迷是指病人伤后长期处于昏迷状态(持续3个月以上),失去对外界的正常反应,可表现为去皮质综合征、无动性缄默症或植物生存状态。由于这是一种很特殊的昏迷状态,更有人称之为“寻求命名综合征”(syndrome in search of a name)。...
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迁延性昏迷病因 (一)发病原因 迁延性昏迷是由于原发或继发性脑干损伤、持续颅内压增高引起严重的脑皮质缺血、缺氧、广泛而较重的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、脑复苏不及时而引起。 (二)发病机制 1.皮质细胞受损重发生广泛的不可逆的变性坏死，处于抑制状态，而皮质下中枢及脑干损伤较轻功能已恢复，病人可出现去皮质状态，二者功能皆未恢复时，呈现去皮质强直。 2.脑干上部及丘脑的网状激活系统受损，而大脑半球及其传导通...
迁延性昏迷症状 常见症状：感染诱发昏迷、深昏迷、呼吸减慢而不规则、高渗性昏迷、低血糖性昏迷、觉醒状态丧失、昏迷、头昏想睡觉、舌质红绛、镇静、麻醉剂所致昏迷、低温性昏迷、失钠性昏迷 临床表现 患者多为重型脑损伤后持续昏迷不醒，或因原发性脑干损伤过重;或有颅内出血，因脑疝造成继发性脑干损害;或属持续颅内高压引起严重脑缺血、缺氧;甚或发生呼吸心跳骤停而行复苏。经抢救之后，虽然病情...
迁延性昏迷检查 检查项目：脑电图、CT、MRI 无特殊表现。 1.脑电图 脑电图明显异常，呈弥漫性的高慢波活动或呈低波幅8～9Hz α样波，以前额和中央区明显，对声、光、疼痛、被动睁眼等外界刺激无反应，又称α波昏迷。 2.CT、MRI 可有整个大脑半球、基底节及小脑白质区呈广泛低密度或长T1长T2信号，中脑、脑桥可有出血、软化灶，延髓往往完好，最后随着脑萎缩的发展，可出现...
迁延性昏迷鉴别 迁延性昏迷需与以下情况相区别： 1.闭锁综合征 又称去传出状态，因头颈部损伤累及脑干或椎-基底动脉而致，又称假昏迷或脑桥腹侧部综合征。病人意识清楚，能通过眼球运动与外界交流沟通，能够对语言有反应，可遵嘱运动眼球。而属于植物状态的病人则无意识，不能与人沟通，更不能遵嘱睁眼、闭眼。有时在外伤后急性期，如果病人因脑干损伤仍处于昏迷状态时，二者较难区别;不过，当病情逐渐好转时，其恢复过程总是意识在先...
迁延性昏迷并发症 由于长期卧床，容易并发肺部感染、褥疮等。还可并发原发或继发性脑干损伤、广泛而较重的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤。也可发生中风，会有一些先兆症状，如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，有的突感体麻木、乏力或一时性失视，语言交流困难等，应及时就医检查治疗。...
迁延性昏迷预防 (一)预防 应重视颅脑损伤初期处理，及时心肺复苏、降低颅内压、防治脑水肿、抢救脑疝、改善微循环可望降低迁延性昏迷的发生率。 (二)预后 此类患者并不是完全不能恢复意识，据国内个别报道，植物状态1～2年甚至长达12年后仍有恢复的病例，因此，对昏迷在3个月以上的迁延性昏迷的患者，仍需精心护理和积极治疗，其中可有一些病人获得意识恢复...
迁延性昏迷治疗 (一)治疗 1.迁延性昏迷的预防 预防最为关键，因为一旦迁延性昏迷发生，目前尚无特异的有效治疗方法。 2.加强病人监护 病人应住重症监护病房，严密监测颅内压和血气值，勿使颅内压超过4kPa(30mmHg)，维持血PaO2在9.3kPa(70mmHg)以上，PaC02在3.3～4.6kPa(25～35mmHg)之间。保持呼吸道通畅，必要时应给予气管切开、过度换气、降温及巴比妥治疗以保护脑细胞...
迁延性昏迷饮食 昏迷吃哪些食物对身体好? 饮食清淡，注意膳食平衡，吃一些容易吸收的食物，除了身体需要大量的营养来帮助恢复之外，也有一些原因是因为身体机能的损伤导致消化不好(特别是蛋白质)。肉汤也好，也只能补充少量的短肽，大部分的营养还是在汤渣里。 (以上资料仅供参考，详细请咨询医生)...
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