消化道平滑肌肿瘤是主要起源于平滑肌组织的恶性肿瘤,好发于胃(约占33%)、小肠(37%)、结肠(27%),发生于胆囊者罕见,约占全部平滑肌肉瘤的1%。本病的主要转移途径有直接浸润、经血循环或经淋巴管转移,也可发生腹腔内种植性转移。...
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胆囊平滑肌肉瘤病因 (一)发病原因 多数认为与胆结石有关，其与胆结石的合并率达52%～82.2%，但其确切关系尚未明了。 (二)发病机制 胆囊平滑肌肉瘤多发生于胆囊体部和底部，瘤体一般较大，有报道可达10cm×9cm×8cm，常为浸润性生长，质地较硬，与周围粘连明显，有浸润转移征象。病理检查发现胆囊壁增厚，少数可伴急性炎症改变，可有大小不等的结石。肿块表面高低不平，暗褐色，切面灰白，质嫩，可有灶性出血，坏死...
胆囊平滑肌肉瘤症状 常见症状：早期无明显症状、晚期可出现右上腹部钝痛、乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐、体重下降、常合并胆囊结石 女性多见，好发年龄为50～60岁。早期无临床症状，晚期病人有乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐、体重下降，症状与以往明显不同(如果患者以往有胆囊炎、胆结石)。右上腹钝痛，放射到背部、右下腹及右下腰背部。如出现阻塞性黄疸，提示有胆总管浸润或肝外胆管周围的淋巴结肿大...
胆囊平滑肌肉瘤检查 检查项目：血常规、肿瘤标记物检查、超声、CT、PTC、ERCP 肿瘤标记物如CEA、CA-50、CA19-9，结合临床表现对确定肿瘤的良恶性有一定价值。 1.腹部X线平片可能发现胆囊肿块影。 2.胆囊造影不显影，如胆囊显影良好但有充盈缺损，则强烈提示胆囊肿瘤。 3.PTC可显示胆管狭窄、转位或不充盈。 4.ERCP显示胆囊不充盈及胆管受压、梗阻。...
胆囊平滑肌肉瘤鉴别 1.胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是： (1)单发病变，形状不规则。 (2)病变直径大于10mm。 (3)广基。 (4)有增大趋势的病变。 (5)胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、息肉和腺瘤 早期外生型胆囊癌，病变局限时，常需与之鉴别。胆固醇结晶附着于黏膜表面，回声较均匀，多呈颗粒状堆积。炎症性肉芽组织常有慢性胆囊炎声像图表现，病变自黏膜面向胆囊腔内突起...
胆囊平滑肌肉瘤并发症 1、右上腹疼痛。 此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。 2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。 3、黄疸。 黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力...
胆囊平滑肌肉瘤预防 预防： 1.保持愉快的心理状态，养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。 2.对于40岁以上的人，特别是妇女，要定期进行B超检查，发现有胆囊炎、胆结石或息肉等，更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因，如积极治疗胆囊炎，对于有症状的胆结石或较大的结石要尽早行胆囊切除术。...
胆囊平滑肌肉瘤治疗 手术治疗： 手术切除是惟一的选择，但在已出现黄疸时，大多数病人无法手术根除。 化学治疗（放疗）： 晚期病人可试用化疗。 治疗与预后 软组织平滑肌肉瘤可发生局部复发和远处转移，罕见淋巴结转移 。目前认为最重要的预后因素是肿瘤部位和大小。发生于腹膜后及肿瘤较大者，切除困难或肿瘤不能完全切除，易于局部复发和转移。大血管的平滑肌肉瘤预后不佳。局部复发和转移一般出现在诊断后的前...
胆囊平滑肌肉瘤饮食胆囊平滑肌肉瘤吃哪些食物好? 1、弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。 2、中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。 3、强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。 对于胆囊平滑肌肉瘤患者来说，饮食非常关键，所以在患者饮食中，就是常吃碱性食物以防止酸性废物的累积，因为酸化的体液环境，是正常细胞变异的肥沃土壤，...
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