肝棘球蚴病又名肝包虫病,是犬绦虫(棘球绦虫)的囊状幼虫(棘球蚴)寄生在肝脏所致的寄生虫病。本病系由细粒棘球蚴(E.granulosus)、多房性棘球蚴(E.multilocularis)或泡状棘球蚴(E.alveolaris)所引起。肝棘球蚴病有两种类型:一种是由细粒棘球绦虫卵感染所致的单房性棘球蚴病(即包虫囊肿);另一种是由多房性或泡状棘球绦虫感染所引起的泡状棘球蚴病或称滤泡型肝棘球蚴病。临床上多见单房性棘球蚴病。多流行于我国西北地区和内蒙,四川西部地区。...
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肝棘球蚴病病因 (一)发病原因 细粒棘球绦虫的终末宿主主要是犬,而中间宿主则可能为羊、猪、马、牛及人等,以羊多见。人类作为包虫的中间宿主,表现为各种内脏主要是肝的囊肿病变。 细粒棘球绦虫成虫长仅几厘米,具有一头、一颈、一个未成熟的体节、一个已成熟的体节和一个妊娠体节。这种成虫寄生在犬的小肠内,或吸着在绒毛上,或存在于腺凹内。当其妊娠体节崩溃以后,就将虫卵散布在肠腔中,随着犬粪排出,并常黏附在犬毛上。当人与...
肝棘球蚴病症状 常见症状:上腹不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、皮肤瘙痒、荨寐疹、胸闷、恶心、腹泻 【临床表现】 肝包虫囊肿在临床症状上表现不一,随囊肿大小、部位和有无并发症而定。单纯性包虫囊肿早期,甚至当囊肿长到较大时可无明显症状,常在B超检查中被偶然发现,或偶有上腹部肿块始引起注意。当囊肿发展到一定阶段,可出现上腹部胀满感、肝区隐痛,或压迫邻近器官而引起相应症状,如肿块...
肝棘球蚴病检查 检查项目:包虫囊液皮内试验、补体结合试验、间接血凝法试验、B型超声检查 【实验室检查】 1.补体结合试验 一般以羊或人的包虫囊液作为抗原。棘球蚴仍有活力的包虫囊肿患者阳性率可达70%~90%;包虫囊肿破裂或行包虫囊肿手术后短期内,由于人体吸收了较多的抗原,其阳性率更高。此法诊断价值不如Casoni试验,但对判断疗效有帮助。切除囊肿2~6个月后,补体结合试验转...
肝棘球蚴病鉴别 1.肝囊肿 肝包虫囊肿在B超和CT上的一些典型征象的出现率仅为65%,当缺乏这些典型征象时需与肝囊肿相鉴别。肝囊肿为一种先天性疾病,一般无牧区生活史,实验室检查无特殊发现。囊肿壁一般较薄,在B超、CT或MRI上显示不清,囊内无子囊。部分肝囊肿内部有分隔,呈多房性,应与子囊鉴别。 2.肝脓肿 肝包虫囊肿继发细菌性感染后易被误诊为肝脓肿,两者均可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等临床表现,影像学检查...
肝棘球蚴病并发症 肝包虫囊肿最常见的并发症是继发感染和囊肿破裂,两者常互为因果。 1.继发感染 约10%~30%的肝包虫囊肿会继发细菌性感染。致病菌主要来自于胆管系统。囊肿在逐渐增大的过程中压迫周围肝组织形成纤维性包膜。肝内小胆管常受压迫并被包入纤维包膜中。这些小胆管可破入囊腔。一般认为约80%的肝包虫囊肿与肝内胆管存在显性或隐性交通瘘,致病菌随胆汁经瘘口入侵囊肿而发生感染。肝包虫囊肿继发感染后的典型三联征包...
肝棘球蚴病预防 在畜牧地区应广泛开展有关棘球蚴病知识的宣传。 养成与家畜接触后和饭前洗手的习惯,不食未经洗净煮熟的食物,不喝生水。 加强对家畜的管理和检疫、免疫工作,防止犬粪污染饮水、食物。 不可用生的家畜内脏,特别是受感染家畜的内脏喂狗。 病死家畜尸体应深埋或焚毁,切勿随地弃置,以免狗食后感染。 组织牧区人群普查,争取早期诊断、早期治疗。...
肝棘球蚴病治疗 肝棘球蚴病中医治疗方法 中药疗法,适用于虫毒在肝脏的情况。 症状:上腹胀痛,乏力,蚋呆,或有包块,或有腹水,或黄疽,或发热。舌质紫,有瘀点或瘀斑,脉弦细。 原理:疏肝化瘀,扶正祛虫。 方药:鳖甲煎丸加减:丹参30克,黄芪13克,党参45克,当归45克,郁金45克,炒白术13克,香附45克,半边莲13克,大腹皮13克,鳖甲45克,山檀16克,霄丸粉13克(冲).有黄疽者加菌陈、地耳草...
肝棘球蚴病饮食 适宜的食物:红色蔬菜,重点推荐胡萝卜,西红柿,红枣,火龙果等红颜色的蔬菜水果。 不适宜食物:罐头食品、油炸及油煎食物和方便面、香肠,味精,各种甜食,葵花籽,松花蛋,各种腌制食品。 食疗:1.吉林参4克、西洋参3克炖瘦肉。 2.冬菇4—5个炖瘦肉或鸡胸肉(饮汤)。 3.北芪15克、党参21克、淮山30克、莲子15克煲瘦肉。 4.土茯苓30克、生苡仁30克、元肉3枚煲草鱼或水鱼。 5....