肺转移瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤经血液或淋巴液转移到肺脏组织。死于恶性肿瘤的患者中,20%~30%有肺转移。肺转移发生的时间长短不一,少数肺转移瘤比原发肿瘤更早发现。原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移瘤多为两肺多发性病灶,大小不一,密度均匀。目前尚无有效的治疗方法,肺内单个转移病灶可考虑外科治疗。...
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肺转移瘤病因 肺转移瘤由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来,可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。多见于绒毛膜癌、乳腺癌;还见于恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌;也见于甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。 血行转移最为常见,是肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后,浸润并穿过血管壁,在周围间质及肺泡内生长,形成肺转移瘤。淋巴道转移由血行转移至肺小动脉及毛细血管床,穿过...
肺转移瘤症状 常见症状:胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难、干咳、痰中带血、胸闷、气急 1.常见症状 多数有原发癌的症状。肺转移瘤早期无明显的呼吸道症状。病变广泛时,可出现干咳、血痰和呼吸困难。并发癌性淋巴管炎、大量胸腔积液、肺不张或上腔静脉压迫时,呼吸困难明显。继发感染时有发热。肺性肥大性骨关节病和杵状指少见。转移性鳞癌,可形成不典型的癌性空洞。生长较慢的转移性乳腺癌,可形成弥...
肺转移瘤检查 检查项目:胸部平片、胸部CT检查、胸部MRI、活检 1.X线检查 (1)血行肺转移瘤X线提示 ①两肺多发大小不等的球形病灶,边缘光滑,密度均匀,多见于中下肺野。②两肺广泛弥漫性粟粒状阴影,边界模糊。③单个较大的结节病灶,边缘光整,呈分叶状,密度均匀,最多见于结肠癌。④可发生空洞或钙化,空洞以头颈及生殖系统的鳞癌多见,钙化多见于骨肉瘤、软骨肉瘤。⑤可发生自发性...
肺转移瘤鉴别 肺转移瘤的特点是变化快,肿瘤增大、增多迅速,在原发肿瘤切除或放疗、化疗后,有时可缩小或消失。特殊的肺转移瘤应与下列疾病相鉴别: 1.结核球 常单发,有空洞,呈厚壁裂隙样,可见局限弧形、环形或弥漫性斑点状钙化,与肺门间有索条状阴影相连,附近肺野有卫星灶。 2.金黄色葡萄菌肺炎 主要表现为起病急,症状重,高热,可出现气液平面等,病情变化快。 3.囊状支气管扩张 典型表现为咯血,病灶沿支...
肺转移瘤并发症 据报导肺转移瘤有以下的并发症: 1、胸腔积液 凡由肿瘤所致者通常称为恶性胸水。临床所见,恶性胸水多为恶性肿瘤直接浸润或者胸膜转移所引起,亦有少数患者的胸水是作为肿瘤的首发症状出现的。一般认为,胸水的发生一般提示疾病已经进入晚期。当液体量较少(初期或吸收期)时可出现明显胸痛,尤其从事是深呼吸时明显,积液量少者可无症状,中等量或大量积液时出现呼吸困难,积液形成速度较慢者呼吸困难不显著,短期内形...
肺转移瘤预防 预防以积极治疗原发肿瘤为主。 ...
肺转移瘤治疗 目前标准的治疗手段是多发性肺转移瘤切除术。如果没有其他部位的转移,手术切除可以达到根治的效果。许多肿瘤对于化学治疗和放射治疗均不敏感,如软组织肉瘤肺转移,手术是最重要的治疗手段。患者术后5年生存率预计超过三分之一。 对少数病例肺部仅有单个转移结节,或虽有几个转移灶但均属限于一个肺叶或一侧肺内,原发肿瘤经治疗后已得到控制,无局部复发,身体其他部位未发现转移病灶,全身情况好,应考虑手术治疗。肺切...
肺转移瘤饮食 1、不宜忌口:忌口应根据病情病性和不同病人的个体特点来决定,不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有:高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。 2、注意膳食平衡:膳食平衡是维持机体免疫力的基础,普通食物是机体营养素的最好俩员,对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。 3、食物多样化、搭配合理化:要保证摄取均衡全面的营养,每日食物多样化是必需的,即按照中国居民平...