泌尿男性生殖系结核中最多见的是肾结核,男性生殖系结核大多继发于肾结核,主要发生在前列腺、精囊、附睾,偶可发生于睾丸和阴茎。肾结核的病变愈严重,并发男性生殖系结核的可能性愈高。由于附睾结核常有临床表现,故易早期被患者或医生发现,而前列腺及精囊结核较为隐蔽,较难发现。...
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男性生殖系结核病因 (一)发病原因 泌尿系结核与男性生殖系结核关系密切,双侧射精管及前列腺小管均开口于后尿道,感染的尿液通过前列腺尿道时,可进入前列腺及精囊,引起感染,所以临床上常见泌尿系结核并发男性生殖系结核。 但男性生殖系结核究竟是来自肾结核还是主要由原发感染经血行播散引起,则仍存有争论,现在认为临床上常见的肺尖部结核、骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等都是在原发感染时,结核菌经血行播散到达该处的,故认为男性...
男性生殖系结核症状 常见症状:血精、精液少、男性不育、感染性发热、阴囊红肿、附睾肿大发硬、结节、输精管变粗、皮肤粘连、前列腺硬结、前列腺缩小变硬 1.有泌尿系统或其他部位结核病史。 2.前列腺及精囊结核可出现血精及精液减少。直肠指检于前列腺及精囊可触及硬结。 3.附睾结核可触及附睾尾部肿物,质较坚硬,不痛或微痛,与皮肤粘连,可形成经久不愈的窦道。 4.输精管结核可扪及串珠状...
男性生殖系结核检查 检查项目:结核杆菌检查、直肠指检、造影检查、精液检查、尿液分析、前列腺液中细菌和原虫、前列腺液细胞、前列腺液显微镜检查 前列腺液和精液查到结核杆菌有助于诊断,阴性者不能排除本病。尿液、精液或前列腺液检查可见蛋白、红细胞、白细胞。 1.尿道镜检查 可见前列腺管口扩张和结核结节。 2.当前列腺硬结的性质不易鉴别时,亦可经会阴或直肠行前列腺穿刺活检。 3.X线...
男性生殖系结核鉴别 1.前列腺结石 具有尿频、排尿困难,腰骶部或会阴部疼痛,亦可出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄、血精、射精痛等症状,直肠指诊可扪及结石或结石摩擦感。X线平片可见前列腺区结石影、B超可发现伴后方声影的强光斑。 2.前列腺癌 晚期可出现排尿困难及尿路刺激症状,直肠指诊前列腺表面高低不平、质地坚硬、有时可触及硬结并有压痛。可经PSA检查、CT及前列腺穿刺活检进行鉴别。 3.慢性前列腺炎 下腹、...
男性生殖系结核并发症 前列腺结核常与精囊结核、附睾结核同时存在,精囊和附睾对男性生育能力有重要作用,尤其是附睾,如因结核形成瘢痕挛缩、变形,可影响精子通过,损害精子功能。因此,男性生殖系结核可影响男性生育能力,应及早治疗。其次也可以并发肺结核、肾结核、腹膜结核、骨结核等并发症。...
男性生殖系结核预防 为了预防结核病的发生,应该注意做到以下几点: 1.加强卫生教育,使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。 2.要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外,还要按时给婴幼儿接种卡介苗,以使机体产生免疫、减少结核病的发生。 3.发现有低热、盗汗、干咳嗽痰中带血丝等症状,要及时到医院检查。确诊结核病以后,要立...
男性生殖系结核治疗 (一)治疗 治疗原则与肾结核相同,前列腺及精囊结核一般采取全身及药物治疗。生殖系结核药物治疗效果较好,治疗时间可酌情缩短,早期附睾结核药物治疗即可治愈,并不都需要做手术切除。如果局部干酪样坏死严重,侵犯了睾丸,病变较大并有脓肿形成或药物治疗效果不明显,则可行附睾切除。若睾丸有病变,病变靠近附睾,则可连同附睾将睾丸部分切除。术时应尽量保留睾丸。为了手术的简便,睾丸尚正常时,即将睾丸附睾一并切除...
男性生殖系结核饮食 指导病人增加营养,进食富含动物蛋白 的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的 50%。合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要,又可避免因营养物质的过量摄入,增加肝脏负担。对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者,指导其应避免进食过高热量的食品,如煎、炸食物、巧克力等,以防肝脏脂肪变性,妨碍肝细胞的修复。进食量少的病人则给予 静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、...