呼吸道异物(foreign body in respiratory tract)是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童,1～3岁占多数,若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命,必须特别重视。...
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呼吸道异物病因 1.儿童喜将小物置口中戏弄 每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼吸道。 2.异物本身光滑 如果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。 3.工作时的不良习惯 如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间，偶一不慎，或突然说话即将异物吸入。此外，在呕吐、麻醉、中毒或患有神经系统疾病，以致咽喉反射受到抑制时也可造成。上呼吸道手术时器械零件脱落或切除组织滑...
呼吸道异物症状 常见症状：气喘、痰鸣、窒息 异物进入下呼吸道的当时有剧烈咳嗽，以后常有或长或短的无症状期，故易于误诊。由于异物性质、存留部位及形状不同，症状也各异，现分述如下： 1.喉异物 异物入喉时，立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛，而引起吸气性呼吸困难及喘鸣，若异物停留于喉上口，则有声音嘶哑或吞咽困难。稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。 2.气管异物 异物刚吸入...
呼吸道异物检查 检查项目：咽喉镜检、胸透、分泌物化验 详细询问病史最为重要。作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。 1、X线检查：不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可根据临床表现做出诊断。胸透较胸片也有其优点，可动态观察纵隔改变情况。胸部正、侧位断层有时可发现较小异物。 2、CT检查：必要时可做CT或超声检查，以帮助诊断。 3、支气管镜检查：如果难以明确诊...
呼吸道异物鉴别 由于呼吸道异物多为儿童，吸入异物时，家属或未目睹，儿童又不能自诉经过。可问不出异物吸入病史，患儿多因有喘鸣声就诊，而被误诊为哮喘性支气管炎，或因阵发性呛咳而误诊为百日咳，或因长期呼吸道感染，误诊肺炎、支气管扩张症等。凡遇此情况，均应考虑呼吸道异物的可能，应予以重视，作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。...
呼吸道异物并发症 异物一旦进入支气管，被咳出的机会是极少的。异物在肺内存留时间过长，不仅不易取出，还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓肿等严重疾病。所以，凡是明知有异物呛入气管，在没有窒息的情况下，即使没有任何呼吸障碍表现，也应尽早去医院接受检查处理。...
呼吸道异物预防 1、最好不要给五岁以下儿童吃瓜子，花生，豆类等食物，吃西瓜时可先去掉瓜子，进食避免谈笑，哭闹或打骂小儿，要改掉边走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌交后啼哭，将口中食物吸入下呼吸道，要细心照看小儿，教育年龄稍大的儿童，勿给幼儿喂吃瓜子，花生，豆类等食物，也要提防小儿自己拿取上述食物， 2、教育儿童不要把小玩具放在口中，发现儿童口中含有东西时要及时设法取出，但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入， ...
呼吸道异物治疗 诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物，无明显呼吸困难，可通过喉镜取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼吸困难严重者，应先作气管切开术，然后经切口置入支气管镜取出。 呼吸道异物停留时间较长者常并发肺部感染，术前、术后需用抗生素(青霉素，先锋霉素)控制感染。如已并发喉水肿，或手术操作时间太长，预防术后并发喉水肿而发生呼吸困难者，应加用激素治疗。...
呼吸道异物饮食 当异物取出来之后是建议先吃一些流质食物的，可以选择稀粥、牛奶、蔬果汁等食物的，以免对于咽喉部有刺激性损伤的情况。 恢复正常饮食后是需要避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒为宜。...
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