骨肉瘤(osteosarcoma)是发生在20岁以下青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,也叫成骨肉瘤,较常见,是小儿骨恶性肿瘤中最多见的,约为小儿肿瘤的5%。...
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小儿骨肉瘤病因 (一)发病原因 本病是骨恶性肿瘤中最多见的一种。下肢负重骨对外界因素如病毒作用使细胞突变,可能与骨肉瘤形成有关。骨肉瘤系从间质细胞系发展而来。肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。 典型的骨肉瘤源于骨内,另一与此完全不同的类型是与骨皮质并列的骨肉瘤,源于骨外膜和附近的结缔组织。后者较少见,但预后稍好。 (二)发病机制 肿瘤源于长管状骨干骺端部的骨髓腔。随后...
小儿骨肉瘤症状 常见症状:肌肉的失用性萎缩、贫血、死骨、肢体疼痛、关节肿胀、局部压痛、骨骼肿块 肿瘤部位的疼痛是本病的突出症状,乃因肿瘤组织侵蚀和溶解骨皮质所致。 1.疼痛 肿瘤部位发生不同程度的疼痛是成骨肉瘤非常常见和明显的症状,主要由于膨胀的肿瘤组织破坏骨皮质,刺激骨膜神经末梢引起。疼痛可以由最初时的间歇性几周以后发展为持续性,疼痛的程度也可以有所增强。下肢疼痛可出现避...
小儿骨肉瘤检查 检查项目:四肢的骨和关节平片、骨关节及软组织CT检查、骨与关节MRI检查、血常规、骨骼触诊、血液生化六项检查 在成骨性成骨肉瘤的病例,有时可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高,这与该肿瘤大量的成骨作用有关。活体组织检查:成骨肉瘤的诊断虽然根据临床和放射学检查可以明确,但病理诊断往往是治疗的必备依据。当诊断考虑到该肿瘤的可能时,及时的施行活体组织检查,尽快得...
小儿骨肉瘤鉴别 需与慢性化脓性骨髓炎,尤文氏肉瘤,转移性骨肿瘤鉴别。 慢性化脓性骨髓炎髓腔弥漫性密度增高。皮质增厚。但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成。软组织肿胀亦不明显。若见死骨存在。骨髓炎的诊断更明确。 尤文氏肉瘤表现为髓腔内斑点状。鼠咬状溶骨破坏。范围较长。多见葱皮样骨膜反应。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳。好发于骨盆及脊柱等。骨质改变多为溶骨性。大多无骨膜反应和软组织肿块。...
小儿骨肉瘤并发症 本病是骨恶性肿瘤中最多见的一种。下肢负重骨对外界因素如病毒作用使细胞突变,可能与骨肉瘤形成有关。由于骨肉瘤的成倍增加。病人一般可以活15个月至5年。可能引发的并发症有心脏病。肺病和糖尿病。60%-70%的骨肉瘤患者可以继续生存。潜在的并发症包括由外科手术导致癌细胞的扩散到肺。...
小儿骨肉瘤预防 参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述: 1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。 肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相...
小儿骨肉瘤治疗 (一)治疗 过去治疗方法惟有截肢,缺乏有效的化学治疗的药品。目前,只要及早诊断,术前仔细分型,细心手术加上术前和术后的化疗,则预后大为改观。近年来,5年治愈率有明显提高。即使有肺部单一结节的转移,如能切除,5年生存率仍可大于40%。虽然,成骨肉瘤目前仍是儿童和青少年中恶性肿瘤死亡率很高的疾病,但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。 比较一致的观点是,成骨肉瘤一旦经病理证实...
小儿骨肉瘤饮食 1、番木瓜 【处方用名】番木瓜,木瓜 【 来 源 】为番木瓜科番木瓜属植物番木瓜,以果实入药。以种子多、椭圆形,外包有浆,淡黄色为佳。 【性味归经】甘,平。入脾、胃二经。 【功能主治】消食健胃,滋补催乳,舒筋活络,防癌。治胃癌、骨肉瘤、白血病等。 【用法用量】内服:煎汤,鲜者30-60g,煎汤,1.5-3g,研末或绞汁饮。外用:煎水洗。 【 选 方 】辅助抗癌:癌症患者每日适量食用...