转移性小肠肿瘤临床罕见,常发生于恶性肿瘤晚期或广泛转移者,尤其是来源于其他消化道恶性肿瘤者。恶性肿瘤可通过血行、淋巴、腹腔内种植侵犯小肠。尤以血行和腹腔内种植更常见。恶性黑色素瘤常经血运转移,鳞癌及腺癌多经淋巴转移。...
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转移性小肠肿瘤病因 (一)发病原因 小肠转移瘤的原发病灶可来源于宫颈癌、恶性黑色素瘤、大肠癌、卵巢癌、肾癌、胃癌、肺癌及皮肤癌等。 转移灶多见于回肠，尤其是末端回肠，其次为空肠，十二指肠较少见。可单发(如腺癌)也可多发(如恶性黑色素瘤)，而鳞癌两者均可见到。转移灶大小为0.5～12cm，平均3～5cm，肿物侵及肠壁，表面溃疡，中央坏死致急、慢性穿孔;或因狭窄、套叠、扭转、粘连、浸润等而致肠梗阻。区域淋巴结40...
转移性小肠肿瘤症状 常见症状：腹痛初为钝痛、隐痛、胀痛、餐后加重常伴有肠鸣、恶心呕吐、停止肛门排气排便 原发灶多已被手术切除或经治疗得以控制，但也可隐匿存在而与转移灶同时被发现。起病多突然发作，临床症状多呈部分性肠梗阻，直至完全性肠梗阻。一般急性者多为完全性肠梗阻或穿孔，亚急性者常为出血，慢性者多系部分性肠梗阻。 1.腹痛 是最常见的症状，约80%的病人可有不同程度的腹痛，是就...
转移性小肠肿瘤检查 检查项目：X线检查、免疫组化检查、组织病理学检查、CT 血常规检查可示贫血，血沉 可增快，大便潜血可为阳性 1.X线检查 腹部透视可见气液平面，腹部平片还可见软组织块阴影。小肠气钡双对比造影检查对检出小肠转移瘤有较重要价值，具体表现可有： (1)局限性向心性狭窄，黏膜破坏，皱襞消失，肠壁光滑僵硬。 (2)孤立性隆起性病变，充盈缺损。 (3)溃疡形成，不...
转移性小肠肿瘤鉴别 1.十二指肠溃疡 亦可出现腹痛、消化道出血、恶心、呕吐、腹胀等症状，除以上表现外还可引起幽门梗阻症状，需与十二指肠肿瘤鉴别。借助X线检查、动脉造影、十二指肠镜检加组织学检查当可区别，必要时需手术探查以明确诊断。 2.慢性细菌性痢疾 急性菌痢末彻底治愈可演变为慢性。亦可在慢性基础上呈急性发作，表现为每天大便3～5次不等，可伴黏液、脓血、多有里急后重感，少数患者有左下腹疼痛。慢性菌痢时大便培养阳...
转移性小肠肿瘤并发症 1.肠梗阻 是常见的并发症之一。初起时因肿瘤浸润肠管或肠管受压，引起肠腔狭窄，表现为慢性不全性肠梗阻。 2.出血 较大量出血时方可见黑便、柏油样便。 6.肠穿孔和腹膜炎 多在肠梗阻的基础上发展为肠穿孔，部分由于肿瘤病变坏死、破溃、感染而致穿孔。...
转移性小肠肿瘤预防 肠癌病人禁忌饮食 (1)烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物，对肛门有刺激作用，一定不能吃。 (2)高脂肪饮食及低纤维食物。 (3)尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖分和高热量的食物，多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物，减少进食红肉(牛肉、猪肉和羊肉)，避免食用加工的肉类，限制食用高盐的食物。为了肿瘤预防，尽量不要饮酒。如果饮酒，则应该限制每日的饮酒量，男...
转移性小肠肿瘤治疗 (一)治疗 人体其他部位的癌肿如已转移至小肠，说明原发灶已属晚期，一般多不能切除。若转移灶为单发或较局限则可做病变肠段切除吻合术，维持消化道畅通，缓解梗阻，但系姑息性手术。如病灶广泛或浸润范围大，则可作捷径手术或造口术。必要时根据病理类型配合化疗或放疗，可取得一定疗效。 (二)预后 本病预后不良，5年生存率较低。...
转移性小肠肿瘤饮食 饮食上注意尽量少吃油炸、熏烤及腌制食物。选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖分和高热量的食物，多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物，减少进食红肉(牛肉、猪肉和羊肉)，避免食用加工的肉类，限制食用高盐的食物。为了肿瘤预防，尽量不要饮酒。...
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