高血压危象(hypertensive crisis)是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因作用下,使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压急剧升高,病情急剧恶化以及由于高血压引起的心脏、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症,此外,若舒张压高于18.3~19.6kPa(140~150mmHg)和(或)收缩压高于28.8kPa(220mmHg),无论有无症状亦应视为高血压危象。...
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老年人高血压危象病因 在原发性高血压和某些继发性高血压患者中,由于某些诱发因素的作用可引起高血压危象。其发生的病因有多种,常见的有:①缓进型或急进型高血压,其中一期和二期患者均可发生。②多种肾性高血压包括肾动脉狭窄、急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾脏结缔组织病变所致高血压。③内分泌性高血压,其中有嗜铬细胞瘤、肾素分泌瘤等。④妊娠高血压综合征和卟啉病(紫质病)。⑤急性主动脉夹层血肿和脑出血。⑥头颅外伤等...
老年人高血压危象症状 常见症状:高血压、剧烈头痛、发热、出汗、心率加快、皮肤潮红、口干、尿频、排尿困难及手足颤抖 此类疾病原统称为高血压急症,1984年国际联合委员会根据治疗需要将其分为要求立即治疗和允许在短期内降至要求的目标水平2种。1997年JNCVI统一为高血压危象,并根据靶器官损害和是否需要立即降压治疗而将高血压危象分为高血压急症和次急症。 高血压急症(hypertens...
老年人高血压危象检查 检查项目:眼底检查、血压、动态血压监测(ABPM)、脑电图检查、心电图、头颅ct、血脂四项、肝肾功能 发作时尿中出现少量蛋白和红细胞,血尿素氮、肌酐、血糖升高。 眼底检查有视网膜出血和渗出。 高血压脑病辅助检查: 1.眼底检查 显示出高血压眼底特征,可见视网膜动脉呈弥漫性或局限性强烈的痉挛、硬化或有出血、渗出和视盘水肿。 2.脑电图检查 可出现局限性异...
老年人高血压危象鉴别 急性左心室衰竭(一般有劳力性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状)、尿毒症(血肌酐明显升高)、脑血管意外、蛛网膜下腔出血、脑瘤、头损伤、癫痫发作后、红斑狼疮、脑炎、急性焦虑症伴有过度通气综合征。在确诊急进型及恶性高血压前必须将上述引起血压增高的疾病一一除外。...
老年人高血压危象并发症 1、电解质紊乱:电解质对于维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用。 2、室上性心动过速:可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时。 3、心功能不全、室颤:感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累等。 4、严重者可导致高血压脑病。...
老年人高血压危象预防 1、避免动物脂肪、高糖、高盐、过度饮酒等。 2、必须减轻体重。减轻体重除控制饮食外,还应注意多进行步行及适当的运动锻炼。 3、必须戒烟,因为吸烟可造成动脉硬化。 4、从预防高脂血症着手,要调整饮食结构。 5、日常生活中遇到情绪激动时血压会突然升高,为使血压平稳,就要注意心理平衡及情绪的调整。 6、中老年人牢记四项原则:合理饮食;适量运动;戒烟限酒;心理保健。这样能有效地预防...
老年人高血压危象治疗 1.降压对高血压急症的血流动力学影响 高血压急症所引起的症状和机体功能改变,均可归因于高血压对心,脑和肾脏的损害,业已证实,有效的控制高血压,能预防或逆转这些损害,这是通过抗高血压作用,改善高血压急症患者血流动力学而实现的。 (1)降压对脑的作用:有效的抗高血压治疗,可改善大脑功能,尤其是高血压脑病患者表现更为明显,当血压适当的下降时,脑血管扩张,脑血流与代谢得以正常维持,但是血...
老年人高血压危象饮食 1、饮食需要适时定量,不饥不饱,不暴饮暴食。 2、食盐摄取每天应该限制在3克以下。浮肿明显时,更应该严格控制食盐。但长期低盐或者缺盐,可导致食欲不振,全身乏力等现象,所以不能无盐。 3、要多吃些含钾丰富的食物。如油菜、菠菜、小白菜及西红柿等。吃含钾的食物不仅能保护心肌细胞,还能缓解吃钠太多引起的不良后果。但高血压并发肾功能不全时,则不宜吃含钾多的食物,否则会因少尿而引起体内钾积蓄...