厌氧菌肺部感染是由厌氧菌引起的气管、支气管、肺实质、胸膜腔的炎症。厌氧菌种类繁多,致病力不尽相同,是引起肺部感染的常见病原菌之一。...
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老年人厌氧菌性肺炎病因 厌氧菌是指无氧或氧化还原电势低的条件下才能生长繁殖的一类细菌。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微需氧菌和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必须在大幅度降低氧分压的条件下才能生长,可分为兼性厌氧菌、微需氧菌和专性厌氧菌。临床上所谓的厌氧菌肺炎主要指专性厌氧菌所致的肺部感染。专性厌氧菌只能在无氧或低于正常大气氧分压的条件下才能生存或生长,进一步可分为极端厌氧菌、中度厌...
老年人厌氧菌性肺炎症状 常见症状:畏寒、咳嗽、咳痰、腹泻、心力衰竭、恶心、恶心与呕吐、肺癌胸水、高热寒战、肺部感染、啰音、烦躁不安 临床表现差异较大,少数为急性病程,多数为隐匿起病。 1.典型表现 ①吸入性肺炎:均有原发病和误吸病史,起病急骤,突然畏寒高热,体温达39℃以上,伴咳嗽,咳黏液或黏液脓痰,咳恶臭痰虽为厌氧菌感染的特征,但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%,因此,脓痰不...
老年人厌氧菌性肺炎检查 检查项目:胸部透视、纤维支气管镜检查、间接免疫荧光试验、聚合酶链式反应 1.周围血象 血液白细胞计数和中性粒细胞均显著增加,总数可达(20~30)×109/L;中性粒细胞在80%~90%以上。慢性起病者,白细胞总数可无明显改变,但有不同程度的贫血。 2.纤维支气管镜检查 纤维支气管镜行双套管取样进行细菌培养,还可吸引脓液和病变部位注入抗生素,促进支气管引流和...
老年人厌氧菌性肺炎鉴别 1、结核性胸膜炎:是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应,为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果。临床上起病可较急,亦可渐缓,有发热、胸痛、干咳,同时有疲乏,消瘦,食欲缺乏、盗汗等结核中毒症状。 2、肺炎衣原体肺炎:是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。临床表现无特异性,常在聚居场所的人群中流行,如军队、学校、家庭,通常感染所有的家庭成员,但3岁以下儿童患病较少。 3、肺脓肿:是多种病...
老年人厌氧菌性肺炎并发症 并发症多见,大部分与原有的多种基础疾病有关,常见的有:休克、败血症、脓毒血症、心律失常、水电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能性衰竭等。并发症出现后,病情重,进展快,死亡率高。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。由于老年患者基础肺功能较差,即使肺压缩不多也表现重笃,必须及时抢救。...
老年人厌氧菌性肺炎预防 1.三级预防 (1)一级预防:老年人因肺部的衰老和退化,局部解剖结构的改变,更易患肺炎。其中厌氧菌肺炎多以吸入的形式患病,属内源性感染,所以对老年人应加强护理。①患有脑卒中、脑萎缩的老年人、长期卧床的病人,其生活不能自理、吞咽困难、饮水反呛。这就要求护理人员在进食时,特别小心,床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时,应立即迅速体位引流或吸引清除气道内的内容物,必要时用纤维支气管镜,去除大气道的...
老年人厌氧菌性肺炎治疗 1.控制感染 老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。糖尿病患者肌内注射药物吸收不稳定,老年人胃酸缺乏和胃肠功能改变,口服药物吸收不稳定。因此,对老年肺炎患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退,血清肌酐含量也不足以反映肾功能损害程度。衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康等诸因素对老年人药物代谢都有很大影响,老年人由于内脏血流减少使内廓清率高的药物的清除下降。这些因素在选定抗生素之...
老年人厌氧菌性肺炎饮食 无论受凉刺激或受热导致的情况,都是需要忌吃一切滋补、油腻、酸涩食物,诸如猪肉、鸭肉、鸡肉、羊内、糯米饭、各种海鱼、虾子、螃蟹、石榴、各种粘糯的甜点食品,避免吃生冷辛辣的食物。 同时还需要注意避免受凉,避免熬夜为宜。...