肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应,而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换,所以大部分肺栓塞不一定形成梗死,而没有明显的临床表现。在老年人中,肺栓塞是个常见多发病。...
详细介绍》
老年人肺栓塞病因 肺栓塞的病因和病理生理大致上可以包括3个环节——肺外嵌塞物(栓子)的形成;肺动脉或分支的机械性阻断及其直接引起的肺血流动力学障碍;栓塞后体液-反射机制引起的肺血液和呼吸动力学变化。 1.血栓形成 肺栓塞现代诊疗学的重要基础是，认识到深部静脉血栓形成与肺栓塞之间的密切关系，绝大多数的肺栓塞可以认为是深静脉血栓形成的合并症或它的临床表现。国外许多资料表明，90%以上有临床表现的肺栓塞，...
老年人肺栓塞症状 常见症状：呼吸困难、胸痛、心率增快、咯血、皮肤湿冷、皮肤苍白、发绀、血压下降、烦躁不安、休克、晕厥 肺栓塞的临床表现是非特异性的，轻则可以无任何症状或仅略有不适，重则出现急性右心衰或休克，甚至猝死。病情的轻重取决于栓子的大小，阻塞血流的范围、部位和发生的速度，以及患者原来的心肺功能状态。有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型： 1.肺栓塞型 呼吸困难(特别是...
老年人肺栓塞检查 检查项目：胸部平片、心电图、螺旋CT检查、白细胞计数（WBC）、B型超声波检查 1.血气分析 PaO2下降，PaCO2增大。 2.白细胞计数 正常或升高，血沉加快，血清乳酸脱氢酶和肌磷酸激酶升高。 3.X线胸片 阻塞区肺纹理减少，局部透亮度增加。也可见及斑片浸润影、肺不张、膈肌上抬、胸腔积液，以胸膜为基底凸向肺门的驼峰状致密影。急性肺心病型还可见右心增大;...
老年人肺栓塞鉴别 1、急性心肌梗死：是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。心肌梗死有时表现为不典型症状，甚至没有任何症状，仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。 2、肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱...
老年人肺栓塞并发症 1、出血：由于患者凝血功能异常，毛细血管内皮细胞变性，通透性升高，容易引起渗出性出血情况。 2、右心衰竭或休克：在早期心、脑血流量能维持正常，一般症状不明显，随着病情进展，一般患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状，此时需要及时给予处理。 3、猝死：主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征：①心音消失;②脉搏触不到，血压测不出;③意识突然丧失，若伴抽搐，称之...
老年人肺栓塞预防 鉴于肺栓子绝大多数来自于下肢深静脉或右心腔的血栓形成，所以防止血管内皮损伤，纠正高凝高黏血症，防治血流动力学障碍(如血流淤滞和心房纤颤等)是预防肺栓塞的关键，具体预防措施： ①避免输入对静脉壁有刺激的药物，早期拔除静脉插管，积极治疗静脉曲张; ②长期卧床者应避免腘窝下垫枕，鼓励床上做下肢的主动活动和咳嗽动作，穿长筒弹力袜或采用充气长筒靴来间歇压迫下肢，鼓励早期下床活动; ③积极治疗高凝，...
老年人肺栓塞治疗 一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。 1.一般处理 卧床休息;吸氧，必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅，避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。 2.对症处理 维持血流动力学稳定状态，及时纠正休克和心力衰竭，给予低分子右旋糖酐以扩容和改善血液流变性;严重胸痛者给予镇痛剂;赛庚啶(cyprohepta...
老年人肺栓塞饮食 1、老年人肺栓塞食疗方： 供参考： 早餐：枸杞麦片牛奶1杯，煮鸡蛋1个，花卷1个; 中餐：米饭2两，苦瓜排骨，豆角茄子，小白菜千张，西红柿紫菜虾皮汤; 晚餐：鱼片粥1碗，软饼1张(面粉2勺，豆粉1勺，荞麦粉1勺)，芹菜胡萝卜炒肉，黄瓜木耳。 2、老年人肺栓塞吃哪些食物对身体好：饮食宜清淡，少吃高脂肪，高胆固醇，高糖及刺激性食物，多吃杂粮、粗纤维蔬菜和水果。 降压降脂特别推荐：黑木耳...
本站内容和图片均来自互联网,仅供读者参考,请勿转载与分享，如有内容和图片有误或者涉及侵权请及时联系本站处理。