锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方式位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。
新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一,尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。
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新生儿产伤性疾病病因 疾病病因 1.难产难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢，难产对母亲及胎儿的罹病率及死亡率均提高。孕妇难产泛指在分娩过程中出现某些情况，导致婴儿本身产生问题，或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。难产依字面解释，即是“困难生产”的意思，临床上的表现是分娩过程缓慢，或甚至停止。 2.胎儿转位幅度大巨大儿胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿（fetal ma...
新生儿产伤性疾病症状 常见症状：水肿、血肿、皮肤常有破皮或呈紫红色 1.骨折 （1）锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时，即急于抬后肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘，造成骨折。 （2）股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位，是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。 （3）颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位，或胎位...
新生儿产伤性疾病检查 检查项目：X片 对于有难产史、出肩困难的婴儿应进行细致的体格检查，将小儿头部放于中位，检查者由外向内沿锁骨仔细触摸，体会双侧锁骨轮廓是否清楚，两侧是否对称。正常时锁骨呈S型，局部软组织无肿胀及压痛。 锁骨骨折时，触摸锁骨双侧不对称，患侧锁骨有增厚模糊感觉，当触到骨折处时患儿会哭闹，两上肢活动度不一致，患侧上肢可能因活动时疼痛而呈现假性麻痹，...
新生儿产伤性疾病鉴别 一、产瘤 产瘤(caputsuccedaneum)是头部先露部位头皮下的局限性水肿，又称为头颅水肿或先锋头。[病因]由于产程过长，先露部位软组织受压迫所致。[临床表现]主要为水肿，水肿的部位根据先露部位不同而异。头先露者，最常见的部位为顶部，形成一个质软的隆起，可超过骨缝，边界不清，压之有柔软凹陷感。 二、头颅血肿 头颅血肿(cephalohematoma)是头颅骨膜下出血形成的血肿。...
新生儿产伤性疾病并发症 第一种：头皮产伤（产瘤、头皮血肿、腱膜下出血）。 第二种：颅骨骨折（线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离）。 第三种：脊柱伤害通常发生于颈椎，常起因于复杂性臀位生产，临床症状和伤害的严重度及位置有相关性。高位脊柱伤害可能会造成死亡、呼吸衰竭、脊髓休克症候群；低位脊柱伤害可能会造成四肢或下肢无力、括约肌无力、感觉消失等症状。 第四种：臂神经丛损伤。 第五种：脑神经和周边神经受伤。...
新生儿产伤性疾病预防 (一)防止继续出血 保持病儿安静，避免扰动，头肩略垫高，给镇静药如苯巴比妥钠5～7mg/公斤体重/次肌肉注射，或水合氯醛60mg/公斤体重/次肛门内注入，可交替使用，6～8小时一次，单纯为镇静用剂量可缩小，为解痉用剂量可稍大，或用安定每次1～2毫克肌注。对躁动不安，有惊厥或抽搐者，可用冬眠药物。此外给维生素K110mg肌注，每日1～2次，连用2～3天，促进血液凝固。给维生素C100-...
新生儿产伤性疾病治疗 1、臂丛神经麻痹患儿使患肢置于过度纠正的功能位置，将臂部置于外展外旋位，肘关节屈曲。手瘫痪者用垫料置婴儿掌中，腕稍外旋。同时应用神经营养药物，并进行针灸、按摩等治疗。-般病例，均能在2～3个月内获得改善或治愈。6个月后无效的病例，可应用外展支架，预防肩关节挛缩。损伤严重者，可考虑行神经束间吻合术。 2、锁骨骨折患儿可在患侧腋下置一棉垫，打8宇绷带固定患侧上肢于胸壁外侧，2周后即愈合，...
新生儿产伤性疾病饮食 含有蛋白质、碳水化合物、维生素A、维生素B、维生素E、钾、铁、锌、硒等营养物质，促进宝宝生长发育，有利于预防夜盲症、口角炎、贫血。 食谱营养 1.燕麦片：燕麦可作为一种普通的粮食作物，营养价值很高，有预防心脑血管疾病、降糖、减肥、改善血液循环促进伤口愈合、防止贫血等功效;燕麦中含有极其丰富的亚油酸，对脂肪肝、糖尿病、浮肿、便秘等也有辅助疗效，对老年人增强体力，延年益寿也是大有裨益...
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