妊娠合并肺炎是由不同的病原体引起的肺实质的炎症,常累及小支气管及肺泡,是妊娠期严重的内科合并症。在孕期虽较少见,但却是孕妇非产科感染的常见原因之一,也是非产科死亡原因中的主要原因之一。...
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妊娠合并肺炎病因 细菌、病毒、真菌、原虫均可引起肺炎。急性肺炎50%以上是由于肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)感染,其次是病毒感染。此外鹦鹉热支原体、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等也可引起肺炎。妊娠合并肺炎的最常见的类型是肺炎球菌性肺炎和水痘病毒性肺炎。病原体入侵的方式主要为口咽部定植菌随分泌物误吸和带菌气溶胶吸入,引起细菌直接种植。邻近部位感染扩散或其他部位经血道播散少见。 ...
妊娠合并肺炎症状 常见症状:发热伴寒战、胸痛、咳痰、肌痛、头痛、湿啰音 1.大叶性肺炎 潜伏期1~2天,起病急,约50%患者先有上呼吸道感染的先兆或有受凉、劳累等诱因,继之出现发热、寒战、咳嗽、胸痛、咳黏液脓性或铁锈色痰,病变广泛时出现呼吸困难和发绀,若不及时治疗,可出现神志模糊、谵妄、昏迷、休克,有时可并发胸膜炎及心包炎。典型体征是触觉性语音震颤,叩诊浊音,听诊呼吸音降低,可...
妊娠合并肺炎检查 检查项目:血常规、鼻粘膜及鼻腔分泌物、痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、痰液细菌培养、痰液细菌涂片检查、胸部平片、胸部透视 病原学诊断主要根据呼吸道分泌物、痰、血或胸腔积液检查和培养、特异性抗体的检测、PCR检测出特异的病原体DNA等方法。目前对于肺炎衣原体肺炎尚无既敏感又简易,便于推广的确诊方法。鹦鹉热肺炎主要根据有无职业史、接触史,血和支气管分泌物作细菌...
妊娠合并肺炎鉴别 本病应与以下疾病相鉴别: 1. 肺结核:肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。 2. 肺癌:肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤,或者其他恶性肿瘤如类癌 、恶性淋巴瘤,或是转移自其他来源的肿瘤。 3. 急性肺囊肿:肺囊肿是胚胎发...
妊娠合并肺炎并发症 妊娠期肺炎病情常较重,易发展为菌血症或败血症,可因内毒素而致毒血症,出现休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征、心功能衰竭、肾功能衰竭等多器官功能衰竭(MSOF),后果严重,可导致死亡。对围生儿影响可致胎儿死亡、早产、低体重儿及宫内感染(尤其是病毒性肺炎)。...
妊娠合并肺炎预防 1.肺炎的一般预防措施 (1)食用高蛋白、高热量及富含维生素C的食物,增加机体抵抗力。 (2)天气突变时注意保暖。 (3)病毒或细菌感染流行期间尽量少出入公共场合,避免和减少与感染人群的接触;另外还应避免和已感染的鹦鹉、鸟类或家禽接触,以预防鹦鹉热肺炎的发生。 (4)加强对空气调节器的供水系统、湿润器、喷雾器等的卫生管理以减少肺炎军团菌病的传染。 2.肺炎的特异性预防措施 目前关于妊...
妊娠合并肺炎治疗 1.支持疗法 卧床休息、保证营养、纠正酸中毒及水、电解质紊乱、纠正低氧血症。 2.病因治疗 应用抗生素治疗是细菌及支原体肺炎的主要治疗手段。根据细菌培养及药敏试验结果用药最为合理,在药敏试验结果出来前,根据临床症状、体征、痰涂片等结果推测病原体,选择对胎儿无明显影响的广谱抗生素。肺炎双球菌、链球菌首选青霉素、头孢菌素;革兰阴性杆菌可选用氨苄西林(氨苄青霉素)、舒他西林(舒氨新);厌氧菌肺炎选...
妊娠合并肺炎饮食 1、宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。 2、最好不要吃下列食物:忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。有人以为刺激性食物仅仅是“辣”味食物,其实这样的理解很片面,刺激性食物包括很多,如烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品,如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。...