糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy)是指发生于糖尿病患者,不能用高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释的心肌疾病。...
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糖尿病心肌病病因 糖尿病心肌病发病原因可能为: 1.心肌细胞代谢紊乱 糖尿病患者的收缩蛋白或钙调节蛋白经蛋白激酶c(PK-c)和一氧化氮(NO)等第二信使介导发生糖基化,导致其功能异常。 2.心肌细胞钙转运缺陷 心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。现发现2型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌浆网Ca 泵正常,使逐渐Ca 浓聚于肌浆网。Ca 超负荷的心肌肌浆网,可增加自发性Ca 的释放...
糖尿病心肌病症状 常见症状:心律失常、心绞痛、心脏增大、房室传导阻滞、心力衰竭 1.充血性心力衰竭 为糖尿病心肌病的主要临床表现。胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者较成年2型糖尿病患者发生心肌病多见。在糖尿病患者中,女性并发充血性心衰的概率约为男性的2倍。在考虑年龄、血压、体重和胆固醇等因素后,女性糖尿病患者发生心衰的可能性为对照组的5倍多,男性约为2倍。患者如有心梗病史,则很...
糖尿病心肌病检查 检查项目:M型超声心动图(ME)、血糖、糖化血红蛋白、血浆渗透压(POP)、心电图、胸部平片、活检、血液黏度 1.血糖和糖化血红蛋白明显增高,若做糖耐量试验多数血糖高峰明显延后。 2.血浆渗透压增高,明显超过正常范围。 3.血液黏度增大,全血黏度(低切)≥10.00,血浆比黏度≥1.70(此项检查随实验室条件和仪器方法不同可能有差异,倘做对照即可看出增高现...
糖尿病心肌病鉴别 主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别。冠状动脉造影显示主要分支存在狭窄性病变者有助于本病的诊断,可资鉴别。头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前异常,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛,多尿加重,头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。合并心肌炎,注意鉴别。...
糖尿病心肌病并发症 可发生心力衰竭、心律失常等并发症。 1.心力衰竭 Framingham研究发现男性糖尿病患者心力衰竭的发生率较对照组高2.4倍,女性患者高5.1倍,在住院的心衰患者中,糖尿病占24%~47%。 2.心律失常 糖尿病心肌病可见到不同类型的心律失常,糖尿病患者心律失常发生率在40%~75%。...
糖尿病心肌病预防 糖尿病心肌病应该如何预防? 1.糖尿病心肌病的预防重点在于糖尿病的二级预防,防止各种并发症的发生,因此,必须控制糖尿病的发展和血糖的基本稳定,这样可以降低“三高现象”的连锁反应,减轻细胞的皱缩与水肿效应,从而可以维持正常细胞膜的功能。 2.适量的体育运动不仅可以增强血液循环,改善微循环功能,冲刷与按摩血管内膜,而且可以改善细胞膜功能,有利于维持血糖的稳定。 3.定期检查心肌抗核抗体,以排...
糖尿病心肌病治疗 糖尿病心肌病中医治疗方法 ★毛冬青:凉血活血,清热解毒。本药能增加血流量,降低动脉压和冠状血管阻力。 ★赤芍:清热凉血,祛瘀止痛。具有抗血栓形成,增加冠脉流量,改善微循环的作用。 ★丹参:活血化瘀,凉血养血。具有扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量的作用。 ★葛根:清热生津,发表解肌。能增加冠脉血流量,降低冠脉阻力,改善心肌缺血,减少心肌耗氧量,减慢心率,降低血压,缓解心绞痛。此外,还能改善脑...
糖尿病心肌病饮食 糖尿病心肌病食疗(资料仅供参考,具体请询问医生) (1)浮小麦30克,炙甘草10克,大枣10枚,共煎代茶频饮。 (2)黄芪20~30克,大米100克,先用水煎黄芪,取汁与大米共煮成粥,随意服食。 (3)白参10克,莲子10枚,冰糖适量。用水泡发白参、莲子,入冰糖隔水炖烂服食。 (4)鸡肉150克,红枣50克,糯米100克,加水同煮粥服食。 (5)龙眼肉30克,西洋参6克,白糖3克,三...