流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。本病流行或散发于世界各国,以非洲中部流行地带发病率为最高。中国1896年首次在武昌证实本病后,曾多次发生过大小流行,解放后发病率明显下降。人为本病唯一的传染源。致病菌借飞沫直接传播,发病率随冬季来临而增加。 脑膜炎球菌可用血清凝集试验加以分群,国外将其分为A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135 9个血清群。中国除A、B、C、D与国外相同外,另列1916、1889、1892、319群,实为X、Y、29E、及W135群,国内的新菌群有 1890、1486及1811群。 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎(简称流脑)。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脑脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液(CSF)呈化脓性改变。...
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流行性脑脊髓膜炎病因 (一) 发病原因: 脑膜炎球菌属奈瑟氏菌属,为革兰阴性球菌,呈卵圆形,常成对排列,该菌仅存在于人体,可从带菌者鼻咽部,病人的血液,脑脊液和皮肤瘀点中检出,脑脊液中的细菌多见于中性粒细胞内,仅少数在细胞外,普通培养基上不易生长,在含有血液,血清,渗出液及卵黄液培养基上生长良好,一般于5%~10%的二氧化碳环境下生长更好,本菌对寒冷,干燥及消毒剂极为敏感,在体外极易死亡,病菌能形成自身...
流行性脑脊髓膜炎症状 常见症状:高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直、脑膜刺激征、咽痛、肌肉酸痛、食欲减退、小儿哭闹不安、面色苍白、肢端凉 1.轻型 多见于流脑流行时,病变轻微,临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状,皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。脑脊液多无明显变化,咽拭子培养可有病原菌。 2.普通型 最常见,占全部病例的90%以上。分为4期,其特点分别为: (...
流行性脑脊髓膜炎检查 检查项目:白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、脑脊液压力、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、涂片 1.血象 白细胞总数明显增加,一般在20000/mm3左右,高者达40000/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。 2.脑脊液检查 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫...
流行性脑脊髓膜炎鉴别 1.其他化脓性脑膜炎依侵入途径可初步区别,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎,中耳炎的基础上,葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中,革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后,流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿,绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿,麻醉,造影或手术后。 2.流行性乙型脑炎发病季节多在7~9月,脑实质损害严重,昏迷,惊厥多见,皮肤一般无瘀点,脑脊液较澄清,细胞数大多在500/mm3以下,糖及...
流行性脑脊髓膜炎并发症 (1)并发症包括继发感染,继发感染以肺炎最为常见,尤多见于老年和婴幼儿。其他有褥疮、角膜溃疡、尿道感染。 (2)在败血症散播散至其他脏器而造成的化脓性病变:化脓性迁徙性病变有全眼炎、中耳炎、化脓性关节炎(常为单关节炎)、肺炎、脓胸、心内膜炎、心肌炎、睾丸炎、附睾炎。 (3)脑膜炎对脑及其周围组织造成的损害: 脑及周围组织因炎症或粘连而引起的损害中有动眼肌麻痹、视神经炎、听神经及面神经损害、...
流行性脑脊髓膜炎预防 1.早期发现病人,早确诊,早报告,就地隔离、治疗。 2.流脑病菌对日光、干燥、寒冷、湿热及消毒剂耐受力很差,所以要注意个人和环境卫生,保持室内的清洁,勤洗勤晒衣服和被褥;保持室内空气流通、新鲜。 3.流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要带孩子到病人家去串门,尽量不带孩子去公共场所如商店、影剧院、公园等游玩;如非去不可,应戴上口罩。 4.在流行病高峰季节里,如果发现孩子...
流行性脑脊髓膜炎治疗 西医治疗: 1.普通型流脑的治疗 (1)抗菌治疗:根据当地耐药情况选用。 ①磺胺类药:SMZ-TMP(SMZ 0.4g,TMP 0.08g)每次3片,每日2次;儿童每日按SMZ50~80mg/kg,分2次口服或肌注或静注。复方磺胺嘧啶(SD 0.4g,TMP 0.08g)每次4片或4支,每日2次;儿童按每日SD75~100mg/kg计算,分2次口服或肌注或静注。疗程5日。...
流行性脑脊髓膜炎饮食 流行性脑脊髓膜炎的预防食谱: 扇贝、粉丝、大蒜、蒸鱼豉油、花雕酒、盐、鸡精、青红椒粒。 制作方法: 1.粉丝提前半小时在温水中泡软;清洗扇贝:将扇贝打开,用工具轻轻沿边沿取下肉的部分,去掉其中的黑色部分。 2.将除去黑色部分的肉在流动水下冲洗干净,并选一片贝壳用牙刷刷洗干净、用花雕酒微腌。 3.大蒜剁成蒜蓉、彩椒切成小粒。 4 .扇贝在腌制过程中,此时开始加工蒜蓉。蒜蓉在油锅里用温...