绝经期妇女尿失禁是老年人的较普遍问题,是折磨老年妇女最普遍、影响生活质量并且花费最高的问题之一。妇女从围绝经期至绝经期,逐渐步入老年期,其全身各器官都在发生变化,泌尿生殖系统的变化也逐渐显著。雌激素缺乏,使耻骨肌、筋膜、韧带等松弛,支持组织的功能下降,不能维持正常的尿道位置和膀胱张力,当咳嗽、屏气、便秘等增加压力。而压力性尿失禁(SUI)提出的定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。
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绝经期尿失禁病因 (一)发病原因 尿失禁(UI)是由于不自主的尿道和膀胱压力梯度改变，使膀胱内压高于尿道内压而致的溢尿。可由下列一种或多种因素引起：①暂时或持续性尿道压力下降;②逼尿肌收缩;③传至膀胱的腹内压大于传至尿道者;④过度膨胀超过膀胱弹性限度而致膀胱内压被动升高;⑤由于瘘管或异位尿道而致尿液分流(虽然存在正常压力梯度)。 老年女性膀胱和尿道的特点是膀胱功能随着年龄的增加而改变，老年人膀胱容...
绝经期尿失禁症状 常见症状：腹压增加下的不自主遗尿、尿急尿频、急迫尿失禁和排尿后胀满感 腹压增加下的不自主遗尿是最典型症状，而尿急、尿频、急迫尿失禁和排尿后胀满感亦是常见症状。多年来为使诊断分类标准化并指导治疗方案的制定，形成了多种关于尿失禁的临床分类系统，根据尿失禁发生机制临床分类为： 1.与膀胱相关尿失禁 包括膀胱容量减少，不稳定膀胱，逼尿肌反射亢进，低顺应性膀胱，膀胱排...
绝经期尿失禁检查 检查项目：超声检查、膀胱尿道造影、尿常规检查 1.可用一种简单的棉签法测定尿道膀胱后角大小及尿道下垂程度。 方法：用蘸有利多卡因棉签放入患者尿道口深4cm。 (1)尿道无解剖缺陷：棉签维持与水平呈-5°～+10°原水平位。 (2)如尿道膀胱后角已消失，但后尿道尚未向下移位，则棉签游离端仍可维持原来水平或稍向上移位，但不超过10°。 (3)如尿道支持组织...
绝经期尿失禁鉴别 1、压力性尿失禁(张力性尿失禁)(SUI)：在腹压增加如咳嗽、打喷嚏、大笑或负重等诱因的情况下发生的漏尿，常不伴尿意，但其后数秒，甚至10～20s不自主喷出10～20ml尿液，在尿湿衣物后方意识到尿失禁，女性患者多起病慢，并常见有生产史、盆腔及妇科手术史，随着年龄增加，尿失禁程度加重。它的产生是由于尿道蠕动过强，盆底脱垂，内括约肌缺陷或尿道支托组织功能不全，尿道黏膜萎缩等解剖异常所致...
绝经期尿失禁并发症 由于患者已经绝经，故内分泌通常是紊乱的，可以导致绝经期综合症的表现，如头痛、恶心、烦躁、失眠等症状。由于前庭大腺的分泌减少，性生活可表现出外阴干燥、疼痛。泌尿系及外阴皮肤亦可并发感染性疾病，尿痛和血尿很少见。压力性尿失禁多合并膀胱膨出。...
绝经期尿失禁预防 绝经后妇女尿失禁发生率很高。有资料表明，在老年人口中发生尿失禁高达55%，约40%以上的绝经期妇女有尿失禁的现象，约50%的妇女偶有尿失禁，10%的妇女常有尿失禁，尿失禁的发生率随产次的增多和年龄增长而上升。有20%的75岁以上的妇女每天有尿失禁。女性尿失禁的发病率是男性的2倍。瑞典的一项关于尿失禁的流行病学调查结果表明，6%的人群因尿失禁而去就诊。而压力性尿失禁(张力性尿失禁)发病率各家报道...
绝经期尿失禁治疗 患有本病的患者应注意加强锻炼、增强体质，可以做提肛运动，此运动方式对增加盆腔各肌肉的韧性以及力度具有很重要的意义，有减少尿失禁发生的可能。同时养成良好的排尿习惯，保持外生殖器的卫生，避免因尿失禁造成感染。对于已经感染的患者，可局部用高锰酸钾溶液清洗外阴，严重感染者应口服或者静脉使用抗生素。...
绝经期尿失禁饮食要避免酒精，戒烟，避免咖啡因，控制水分摄取。尤其睡前。山药甲鱼汤：山药15克，枸杞10克，甲鱼一只，生姜、盐、黄酒适量。甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮，熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。功效：滋阴补肾，益气健脾。适用于阴虚体弱的尿失禁患者。羊肉粳米粥：羊肉50克，豌豆100克，粳米200克，盐、味精、胡椒适量。羊肉洗净切成小块加豌豆、粳米及适量清水，用武火烧沸后，转用文火炖煮至熟烂，放入盐、...
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