持续性枕横位是由于分娩时,胎头以枕横位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩结束,胎头枕部持续不能转向前方,仍然位于母体骨盆的后方或侧方。...
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持续性枕横位难产病因 (一)发病原因 持续性枕横位的发生，与持续性枕后位一样受多种因素的影响。 1.骨盆形态及大小异常 扁平型及男型骨盆易发生持续性枕横位。据调查，两者占43.23%，其中扁平型骨盆占23.88%。持续性枕横位之所以好发于扁平型及男型骨盆是由于扁平型骨盆前后径短小，而男型骨盆入口面前半部狭窄，使入口可利用的前后径缩短，故在这两型骨盆中胎头多采取枕横位入盆，扁平骨盆一系列横径增大，前后径减小，故胎...
持续性枕横位难产症状 常见症状：临产后胎头衔接较晚、 宫缩乏力 、宫颈水肿、肛门坠胀排便感、 1.症状 (1)临产后胎头衔接较晚，易导致宫缩乏力、宫口扩张缓慢及胎头下降停滞。 (2)产妇自觉肛门坠胀和排便感早。 (3)产妇易疲劳：与产妇未至宫口开全即不自觉屏气用力有关。 (4)宫颈水肿，产程进展缓慢。 2.体征 (1)腹部检查：在宫底部触及胎臀，胎背偏向母体后方或侧方，...
持续性枕横位难产检查 检查项目：超声、肛查、阴道检查 超声显像检查准确率可达90%以上，可用超声显像了解枕横位变化情况，及时进行处理。(1)腹部检查：母体腹部1/2被胎儿肢体占据，1/2为胎儿背部占据。耻联上触及胎头比枕前位宽。枕横位胎头不俯屈时扪及胎头两侧为枕额径的两端，平均为11.3cm，根据不同程度的俯屈可略小于此数。耻联上摸到的颅顶不等高，胎头枕骨所在一侧高于额骨所在一侧。...
持续性枕横位难产鉴别 1.枕横位后不均倾位合并头盆不称 不能将枕横位衔接伴下降困难一律诊断为前不均倾位，须与枕横位后不均倾位伴有头盆不称相鉴别。后不均倾位合并头盆不称致使胎头不能衔接及下降时，胎头矢状缝在骨盆横径偏前。左枕横位的后不均倾位时，胎头水肿在左顶骨上，右枕横位的后不均倾位时，胎头水肿在右顶骨上。此项可与前不均倾位相鉴别。 2.枕横位均倾位 二者共同点为胎头矢状缝均与骨盆横径一致。区别点在于枕横位前不均倾...
持续性枕横位难产并发症 产后出血：临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，若失血过多可并发弥散性血管内凝血。症状的轻重视失血量、速度及合并贫血与否而儿不同。短期内大出血，可迅速出现休克。需要注意在休克早期由于机体内的代偿机制病人生命体征如脉搏、血压等可能均在正常范围内，但此时仍需要严密监测，对共风险因素进行早期识别，评估出血量并进行积极救治。临床中往往存在当失血到一定程度出现失代偿表现如脉搏增快、血压下降...
持续性枕横位难产预防 持续性枕横位在胎头位置异常中发生率最高，也是最轻微的胎头位置异常，其难产的程度是胎头位置异常中最轻者。但是，手术产率高，虽剖宫产率低于持续性枕后位，阴道助产率却高于持续性枕后位。又因为是最轻微的胎位异常，胎头位置较低，往往不被重视，最终导致严重的母儿并发症。形成原因与持续性枕后位类似。阴道检查、B超检查可以确诊。除存在明显的头盆不称外，均可试产。产程中保持良好的产力，密切观察宫口扩张和胎头下降...
持续性枕横位难产治疗 (一)治疗 凡以枕横位入盆者，除明显头盆不称外均试产。但是，在试产过程中出现产程异常，即应引起注意，一般情况下临产8h后出现产程异常，即应怀疑有难产的可能性，即应开始处理，如经过各种处理6h产程仍持续异常者，即可作出难产的诊断。一般临产18h左右，最长 24h以前，即使是难产，产程也应当结束。凡产程进度异常则不外乎以下两种情况： 1.头盆不称：如果骨盆从入口面到出口面前后径一系列狭小的骨盆...
持续性枕横位难产饮食 .术后一周可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸 鱼、烩鲜嫩菜末等。容易消化促进排便的食物。如蔬菜：海带、猪血、胡萝卜等水果：山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物，如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇;...
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