产科休克仅指发生于孕产妇特有的休克,系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。产科休克以失血性休克为主,次为感染性休克和其他特殊原因所致的休克。故这里将产科休克分为失血性和非失血性休克2种。...
详细介绍》
产科休克病因 (一)发病原因 1.失血性休克 (1)妊娠期： ①宫外妊娠：流产或子宫破裂。 ②宫内妊娠：不全流产，过期流产，前置胎盘，胎盘早剥，宫颈妊娠，凝血机制障碍。 (2)分娩期：外阴、阴道静脉曲张破裂出血，阴道、宫颈、子宫损伤或破裂，宫旁静脉丛破裂，阔韧带血肿，帆状胎盘等出血。 (3)胎儿娩出后：产后出血：子宫收缩不良，胎盘滞留或残留，部分植入胎盘，软产道裂伤，凝血机制障碍。剖宫产术后伤口...
产科休克症状 常见症状：表情淡漠、反应迟钝、口唇肢端、发绀、出冷汗、脉搏细速、严重时神志不清或昏迷、全身皮肤黏膜明显缺氧发绀、肢端凉、脉搏细弱 根据发生休克的原因和个人体质的耐受性，休克的程度轻重有所不同，但按微循环病理变化的分期，其表现是共同的。 1.休克代偿期 亦称休克前期，此期症状如不细心观察常被忽略，因为在失血性休克，其失血量尚未超过机体血容量[体重(kg)×7%...
产科休克检查 检查项目：血尿常规、心电图、肝肾功能、凝血功能检查 1.外周血、白细胞升高、中性粒细胞增高，血红蛋白、红细胞减少，血小板减少等。 2. 冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)、凝血酶原测定，优球蛋白溶解试验，鱼精蛋白副凝试验，纤维蛋白降解产物及凝血块试验，纤维溶解试验异常可证实DCI的发生。 3.生化、电解质、肝肾功能检查。 根据临床表现，症状、体征选择B超、X...
产科休克鉴别 1.晕厥 是指脑血流供应不足引起的短暂的意识丧失，主要是迷走神经兴奋导致心率变慢，血管扩张，血压下降而引起的一时性脑缺血。一般在平卧或采取头低足高位即可恢复。 2.仰卧位低血压休克和脊髓麻醉神经源性休克 此2种情况，有人认为不能称之为休克，只能称之为低血压，因为微循环灌流并无明显改变。本文将2种情况列为非出血性休克，是因为妊娠子宫影响体位和脊柱的弯曲度有其特殊性，若处理不及时，将导致循环障碍...
产科休克并发症 产科休克的主要并发症见于1.弥散性血管内凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation, DIC)是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活，大量可溶性促凝物质(soluble thromboplastin)入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓，同时大量消耗凝血因子和血小板，...
产科休克预防 有效循环血量减少的病理生理变化，有以下3 方面： 1.血流动力学的变化 当有效血容量降低时，颈动脉窦和主动脉的压力感受器受到刺激，通过舌咽神经和迷走神经，使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋，作用于心脏、小血管和肾上腺等，使心跳加快，提高心排血量;肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺。儿茶酚胺使皮肤、肢体、肠道、肾等的小血管强烈收缩包括微血管和毛细血管前括约肌收缩阻力增加，使进...
产科休克治疗 预防产时产后出血感染是防止休克发生的重点。分娩时及分娩后应特别注意观察阴道出血情况，必要时应用宫缩剂加强宫缩防止产后出血的发生，积极处理产科感染的诱发因素，及时发现早期DIC表现，积极治疗DIC。 1.积极防治产后出血 (1)及时发现软产道损伤或子宫破裂，并积极处理。 (2)及时正确估计出血量，特别是小量持续性出血，可以通过监测血红蛋白和血细胞比容等的变化来客观估计出血量。 (3)及时...
产科休克饮食 食疗方： 花生柯杞蛋 取花生loog，鸡蛋2个，枸杞子10g，红糖50g，大枣10枚。先将花生仁、枸杞子煮熟，然后放入红糖、大枣、鸡蛋，再煮片刻食用。每天1次，连服10~15天。 当归生姜羊肉汤： 取当归、生姜各15g，羊肉250g，山药30g，先将羊肉洗净切块，当归用纱布包好，再将山药、姜片放砂锅内加水适量炖汤，炖化后放入调味品，饮汤食肉。每周3~4次，连用30天。 枸杞大枣粥 ...
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