缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死,常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后,致心源性或低血容量性休克,特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎,丙氨酸氨基转移酶( ALT)持续显著性升高,但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。...
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缺血性肝炎病因 本病病因尚不清楚。...
缺血性肝炎症状 常见症状:口唇发黄、大块肝细胞坏死、右上腹痛、乙肝e抗体(抗HBe)阳性、肝糖异生增加、腹痛、乙肝e抗原(HBeAg)阳性、食欲下降、炎性细胞浸润、肝被膜紧张、黄疸、球蛋白异常 1.基础疾病的表现 本病多见于心脏术后,特别是同时施行多个瓣膜的人造瓣膜替换术,急性心肌梗死或重度心律失常所致左心功能衰竭,重度感染及败血症等。偶见于慢性肝病基础上发生的上消化道大出...
缺血性肝炎检查 检查项目:肝区腹膜摩擦感、尿胆汁酸、抗可溶性肝抗原抗体(SLA)、肝脏疾病超声诊断、血清前白蛋白(PA)、尿胆原(URO)、比格凝血活酶生成时间、血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)、平均红细胞体积(MCV)、尿胆红素(BIL)、抗肝肾微粒体抗体测定(L 1.血清ALT和AST(天门冬氨酸氨基转移酶)有显著升高。同时可有血胆红素、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶(LDH)升...
缺血性肝炎鉴别 1.急性病毒性肝炎 本病可通过检测患者血清肝炎标志物,如甲型、乙型、丙型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗体,或核酸分子(PCR法)明确之,但对带病毒患者发生缺血性肝炎则存在一定困难。缺血性肝炎患者氨基转移酶(ALT、AST)常于发病后48小时迅速升高,5~10日内即复常,而病毒性肝炎则变化较慢。缺血性肝炎LDH明显升高,而病毒性肝炎仅轻度升高或不升高。肝穿活组织病理检查可资鉴别。 2.急性心肌...
缺血性肝炎并发症 本病多并发充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏疾病。...
缺血性肝炎预防 大多数患者可逆,可能与本病坏死后肝小叶网状支架完整存在并作为肝细胞增生模板有关。本病极少出现肝功能衰竭。病死率常由原发基础疾病决定。 ...
缺血性肝炎治疗 本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的利尿可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进肝细胞坏死值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治休克/再灌注性肝损伤的药物尚处于实验阶段。...
缺血性肝炎饮食 1、茅根猪肉 瘦猪肉250克、茅根250克,将茅根洗净放在锅中。加水煮沸,去渣,然后放入切成片的瘦猪肉,煮汤。肉煮熟后加入调味品,吃肉喝汤,每日2次,每次1小碗。适用于急性病毒性肝炎。 2、海蛰革莽 鲜海蛰150克、饽齐250克,将海蛰洗净,革莽洗净,去皮切片,同放在砂锅中,加适量的水煎煮成汤。每日2次,每次1小杯o·—治疗急慢性病毒性肝炎。 ...