左前分支传导阻滞(left anterior hemiblock,LAH)又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤。...
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左前分支传导阻滞病因 左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤,最常见于冠心病,约占75%。另外还可见于高血压病,心肌病,心肌炎,主动脉瓣病变(主动脉瓣狭窄等),先天性心脏病,风湿性心脏病,心肌淀粉样变性,心脏手术,硬皮病,甲状腺功能亢进,一氧化碳中毒,高钾血症或低钾血症,大剂量应用利多卡因等,据报告35岁以上人群中的左前分支阻滞随年龄增加而增加,66%~78%的左前分支患者有器质性心脏病...
左前分支传导阻滞症状 常见症状:本身无明显的临床症状与体征 左前分支阻滞男,女发病比约为4:1,男性较多见,发病年龄为15~88岁,男性发病年龄平均为61.41岁,女性为59.83岁,左前分支阻滞本身无明显的临床症状与体征,如有则多为原发病的症状及体征。...
左前分支传导阻滞检查 检查项目:心电图 心电图特点: 1.QRS电轴左偏达-45°~-90°。 2.ⅠavL导联呈qR型,但q波不超过0.02s,R波较高,RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,S波较深,SⅢ>SⅡ。 3.QRS时间正常或稍延长,多在0.10~0.11s。 4.aVL导联的室壁激动时间(R波峰时间)≥45ms。 5....
左前分支传导阻滞鉴别 1.与前间壁、前壁心肌梗死的鉴别 由于左前分支阻滞时在右胸导联(V1、V2导联)甚至胸前导联中部(V3、V4导联)均可出现q波,故易与前间壁、前壁心肌梗死混淆。两者的区别是:①下一肋间描记心电图V1、V2导联如q波消失,则提示为左前分支阻滞;②如有ST-T动态变化,则提示为急性心肌梗死;③原有陈旧性前间壁心肌梗死而现又发生左前分支阻滞时,右胸V1、V2导联原有的QS型图形可转变为rS型图形。此...
左前分支传导阻滞并发症 单纯左前分支阻滞常无严重并发症,如合并双支或三支阻滞时可出现晕厥、抽搐、阿-斯综合征等。...
左前分支传导阻滞预防 1.积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。运动的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康,”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生,运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠,有持续运动的习惯:最好是做到有氧...
左前分支传导阻滞治疗 主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗但应定期追踪,尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。单纯的左前分支阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者应严密观察,一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显症状如晕厥抽搐等,应考虑安装心脏起搏器。...
左前分支传导阻滞饮食 左前分枝传导阻滞,一般没有特殊症状,对饮食也没有什么特殊禁忌。不过,最好能做到以下:低盐低脂饮食,不食过咸,油腻食物,减少咖啡等刺激食品,禁烟忌酒,忌食辛辣,适当增加蔬菜水果摄入。生活起居要有规律,低糖低盐低脂饮食为主,多有氧运动。...