疼痛性脂肪疝(painful fat hernation)又称为疼痛性压力产生性足丘疹(painful piezogenic pedalpapules)是一种与压力有关的疼痛性足跟部假性丘疹。...
详细介绍》
疼痛性脂肪疝病因 (一)发病原因 是一种与压力有关的疼痛性足跟部假性丘疹。 (二)发病机制 发病机制不很清楚，可能是足跟部非负重部位皮下脂肪组织及其血管神经在外力作用下通过筋膜层“疝孔”进入真皮而形成脂疝，其中的血管、神经因受压缺血而引起疼痛。此外，本病的发生似与患者的特异性素质有关。...
疼痛性脂肪疝症状 常见症状：丘疹、足跟痛 皮损分布于足跟非负重部位，如足跟的后、内侧。皮损为柔软圆形，皮色丘疹，直径为2～8mm大小，数目10～40个不等，使足跟呈鹅卵石样外观。站立时皮损明显，且有疼痛感，久站，负重或行路多时，疼痛加剧。一旦去除负重压力，丘疹消失，疼痛缓解。患者一般健康良好，无长期负重损伤史 皮损分布于足跟非负重部位，如足跟的后、内侧。皮损为柔软圆形，皮色丘...
疼痛性脂肪疝检查 检查项目：B超、血常规 ①后天发病，好发于35岁左右; ②症状初发或复发多见于负重、久站或远行之后; ③典型的疼痛性丘疹呈黄豆大半球形突出，表面呈皮肤色，数目较少; ④加压试验可引出疼痛性丘疹; ⑤必要时可作活检，病理变化示皮下脂肪小叶扩大、上移和凸出，其间小梁减少、变细。 组织病理：真皮组织致密，厚度增加，几乎缺乏脂肪组织。胶原均质化，...
疼痛性脂肪疝鉴别 脂肪疝，需要和其他疝气进行鉴别，如脊柱疝以及直疝。通常根据临床表现以及疝气的部位进行区分，对于缺分不清楚的患者可行局部的B超检查明确。B超可见疝囊内有空腔样回声的肠管组织，对于并发疼痛的疝气，有可能发生了局部的嵌顿，故一旦明确合并嵌顿需要积极手术治疗。...
疼痛性脂肪疝并发症 本病的并发症主要是疼痛，对于发生嵌顿的患者，可因脂肪组织血供受到阻碍，造成局部的缺血坏死，可同时合并感染，故临床上应引起重视，查血常规、C反应蛋白，以及结合B超检查进行综合判定，如果已有缺血坏死者应积极手术治疗，缓解嵌顿，避免诱发因感染导致的全身并发症。...
疼痛性脂肪疝预防 本病的病因虽然是一种与压力有关的疼痛性足跟部假性丘疹。但和皮下脂肪组织肥厚有密不可分的关系，故临床预防措施应针对肥胖进行，积极的进行体育运动，控制饮食，特别是限制油腻食物的摄入，可以降低体重指数，以减少脂肪组织的沉积，对于本病具有有效的预防作用。...
疼痛性脂肪疝治疗 (一)治疗 根据丘疹的大小选择治疗方法，对于小的丘疹，临床症状不重者不需要治疗，对于比较大的丘疹，可以可采取手术切除丘疹。对于皮肤破溃造成感染的丘疹，可以使用百多邦软膏涂擦治疗。 (二)预后 一旦去除负重压力，控制体重指数，丘疹消失，疼痛缓解。预后良好。...
疼痛性脂肪疝饮食 积极的进行体育运动，控制饮食，特别是限制油腻食物的摄入，可以降低体重指数，以减少脂肪组织的沉积，应多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。...
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