具有一定强度的各种致伤因素都可以引起胃损伤。然而,由于胃在腹腔内处于受保护的解剖位置,并能在腹腔中一定范围内移动,所以因外界暴力而致伤的机会不多。如受伤,亦常伴有腹腔内其他脏器的损伤。胃镜检查及吞入锐利异物也可引起穿孔,但较少见。胃损伤的直接后果是胃瘘,虽很少见但却是极为严重的并发症。...
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胃损伤病因 胃损伤多为锐性器械所致的开放性胃损伤,闭合性破裂伤较少见。但病死率较高,应引起重视。...
胃损伤症状 常见症状:胃粘膜损伤、呃逆、心胃胀满、上腹部疼痛、休克 1.上腹部疼痛 在钝性伤或胃内部伤后,呈持续性,钝痛、绞痛,若发生穿孔时,则腹痛可很快由上腹部向全腹部蔓延。但在刀刺伤或枪弹伤时,胃外伤引起的腹痛常常被腹壁损伤所导致的疼痛所掩盖。 2.休克症状 出现较早,并在严重病例中成为主要症状。呕血,量小时可为褐色,量大时可表现为直接呕出鲜血。出血超过800毫...
胃损伤检查 检查项目:食道X线钡餐检查、腹腔穿刺、腹腔灌洗试验、CT检查、胃超声检查 1.腹腔穿刺检查 抽出血性液体、混浊液体或胆汁样液体。 2.手术探查 在刀刺伤及枪弹伤时因腹腔已与外界相通,多数需要急诊剖腹探查,胃损伤诊断的确定通过手术探查证实。 3.X线、B超、CT 胃壁穿透伤时腹部立位X线平片可见膈下游离气体;腹部B超对腹腔内出血诊断更准确,可发现腹腔积...
胃损伤鉴别 1、腹膜炎:由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。根据有无板状腹及病史可鉴别。 2、胃穿孔:表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下...
胃损伤并发症 本病可有弥漫性腹膜炎、出血性休克、感染性休克、纵隔气肿、液气胸、胸部皮下气肿等多种并发症,并常为临床的主要症状。...
胃损伤预防 尽量避免腹部外伤,行胃部有创操作时做好充分的准备工作等。...
胃损伤治疗 一旦确诊应及时手术,手术时应注意有无其他脏器合并伤,防止漏诊以免贻误治疗。 1.经鼻插入胃管吸引及洗胃等 经鼻插入胃管吸引,迅速吸出胃内容物,以免增加腹腔污染机会,并且防止腹膜炎的扩散,收集胃内容物化验,有助于化学损伤的诊断及减轻化学药物引起的胃黏膜损害和全身中毒症状,还可以经胃管注入弱酸、弱碱及牛奶等溶液以中和化学腐蚀剂,亦可用生理盐水洗胃。 2.抗休克治疗 输血、输液是治疗出血性休...
胃损伤饮食 1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。 2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。 3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。 4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。 5...